Roux-en-y gastrisk bypass bedre enn gastrisk banding for rask og sikker vekttap


Roux-en-y gastrisk bypass bedre enn gastrisk banding for rask og sikker vekttap

En studie publisert Online først etter Arkiv av kirurgi Sammenlignet effektiviteten av to vanlige former for behandling for overdreven vektøkning: Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGBP) og gastrisk banding (GB). Forskerne fant at for mer bærekraftig og raskt vekttap er RYGBP den bedre form for behandling.

Sebastien Romy, M.D., fra Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Sveits, og kolleger, sier at selv om tidlig sykelighet er høyere blant pasienter som får RYGBP, var det betydelig færre komplikasjoner og reoperasjoner på langt sikt sammenlignet med de som mottok GB.

De bemerket:

"For tiden synes RYGBP klart overlegen GB når man behandler sykdomsfedme pasienter, som bør informeres tilsvarende."

Andelen personer som er sykelig overvektige har skutt opp de siste to tiårene. En fersk undersøkelse viser at antall bariatriske prosedyrer har økt drastisk, mer enn dobling mellom 2003 og 2008. Av disse prosedyrene var det i USA en mye større økning for GB enn RYGBP. Dette skyldes sannsynligvis markedsføringskampanjer og tanken om at GB er en "enkel og tryggere" prosedyre.

Studien observerte 442 pasienter, hvorav halvparten fikk GB-behandling, mens den andre halvparten fikk RYGBP-behandling. De to gruppene ble balansert i henhold til alder, kjønn og kroppsmasseindeks (BMI). Studieperioden var seks år lang og hadde en oppfølgingsgrad på 92,3 prosent.

Resultatene etter seks år viste at prosentandelen feil (BMI over 35 eller reversering av prosedyren / konvertering) i GB-gruppen var 48,3 prosent, sammenlignet med bare 12,3 prosent i RYGBP-gruppen. De i GB-gruppen var også mer sannsynlig å møte reoperasjoner (26,7 prosent sammenlignet med 12,7 prosent) og langsiktige komplikasjoner (41,6 prosent sammenlignet med 19 prosent).

I forbindelse med behandling av andre comorbiditeter - andre eksisterende sykdommer hos pasientene - ble RYBGP også funnet å være mer vellykket. Kolesterolnivået hos de som fikk GB var uendret, men de som fikk RYBGP så en merkbar nedgang. Lipidprofilen for de etter RYGBP var "betydelig bedre" etter fem år enn for de i GB-gruppen, samt et lavere gjennomsnittlig fastende glukosenivå.

Forskerne merker:

"På bakgrunn av våre resultater og analysen av litteraturen konkluderer vi at RYGBP gir bedre, raskere og mer vedvarende vekttap, noe som resulterer i bedre korrigering av comorbiditeter enn GB,"

De kommenterer behovet for å være en større studie med en lengre oppfølging for å bekrefte sine funn.

Part 2 - The Lost World Audiobook by Sir Arthur Conan Doyle (Chs 08-12) (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Annen