Nab-paclitaxel beats docetaxel som første linje behandling for metastatisk brystkreft


Nab-paclitaxel beats docetaxel som første linje behandling for metastatisk brystkreft

Nab-paclitaxel (Abraxane for injiserbar suspensjon), i en dose på 150 mg / m2 ukentlig, forbedrer den totale overlevelsen (OS) i langt større grad enn konvensjonell taxan monoterapi hos kvinner med tidligere ubehandlet metastatisk brystkreft (MBC), ifølge resultater Av en fase II studie utgitt på det 34. årlige San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS).

Nab-paclitaxel er en unik albuminformulering av en ikke-krystallinsk, amorf form av paklitaksel i en uoppløselig nanopartikkel tilstand.

William Gradishar, MD, med Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, og kollegaer presenterte resultater i 300 kvinner med tidligere ubehandlet MBC som ble randomisert til ett av fire behandlingsregimer. Behandlinger inkluderte nab-paclitaxel 300 mg / m2 hver 3. uke, 100 mg / m2 ukentlig i de første 3 av 4 ukene, 150 mg / m2 ukentlig i de første 3 av 4 ukene, eller docetaxel 100 mg / m2 hver 3. uke.

Taxaner anses som standardbehandling for MBC og brukes ofte som adjuverende kjemoterapi for pasienter med tidlig stadiums sykdom, påpekt Dr. Gradishar, professor i hematologi / onkologi. Gitt at den beste 5 års relativ overlevelsesrate til dato med taxaner er bare 20% med en median overlevelse på 2 til 3 år, er det et presserende behov for midler med forbedret antitumoraktivitet.

Pasienter som ble registrert i den foreliggende studien var ≥ 18 år med patologisk forhindret adenokarsinom i brystet, målbar sykdom, østlig kooperativ onkologi-grupperesultatstatus på 0 til 2 og ingen tidligere kjemoterapi for MBC.

Resultatene viste at nab-paclitaxel 150 mg / m2 ukentlig dose ga det lengste operativsystemet. Faktisk var median OS med 150 mg / m2 ukentlig dose 33,8 måneder, noe som representerer en overlevelsesøkning på 11,6 måneder over 22,2-måneders median OS sett med den ukentlige dosen på 100 mg / m2.

Median OS var 27,7 måneder hos pasienter med nab-paclitaxel 300 mg / m2 hver 3. uke og 26.6 måneder med docetaxel 100 mg / m2 hver 3. uke.

PFS var også 10,9 måneder hos pasienter på nab-paclitaxel 300 mg / m2 hver 3. uke, 7,5 måneder hos pasienter på 100 mg / m2 ukentlig, 14,6 måneder hos pasienter på 150 mg / m2 ukentlig og 7,8 måneder hos pasienter på docetaxel 100 Mg / m2 hver 3. uke.

Innen den 150 mg / m2 ukentlige behandlingsarmen oppstod det beste svaret i syklus 2, mens dosereduksjoner som var sekundære for toksisitet, oppsto ved senere behandlingssykluser.

Dr. Gradishar sa at dataene indikerer at en dose på 150 mg / m2 ukentlig kan hjelpe pasienter å oppnå en klinisk respons før oppstart av dosebegrensende bivirkninger.

Han spekulerte at nab-paclitaxels overlegne effekt kan være relatert til dets levering av det albuminbundne cytotoksiske stoffet fortrinnsvis til tumorer som utskiller SPARC-proteinet.

Jill Stein er en parisbasert frilansmedisinsk forfatter.

Cancer: Abraxane (Paclitaxel albumin) (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner