Astma som manifesterer seg i tidlig voksen alder, har sin opprinnelse i tidlig barndom, ifølge en artikkel utgitt 19. september 2008 i The Lancet .

For å undersøke opprinnelsen til astma hos voksne, undersøkte dr. Debra Stern og professor Fernando D Martinez, Arizona Respiratory Center, Tucson, Arizona, USA og kolleger Tucson Children's Respiratory Study, en kohort som begynte tidlig på 1980-tallet. Av de 1 246 babyene som deltok i studien, fullførte 849 oppfølging i 22 år. Evaluering ble utført regelmessig via spørreskjema, en allergiprøveprøve for ulike vanlige allergener, lungekapasitet. Pasientene ble klassifisert basert på astmastatus mellom 0 og 16 år, deretter videre for astmastatus ved 22 år.

Ved 22 år ble 181 tilfeller av aktiv astma rapportert. Av disse ble 27% nylig diagnostisert, noe som innebar at de ikke ble diagnostisert med astma innen 16 år, men hadde vist tegn på sykdommen innen 22 år. Denne gruppen av pasienter var overveldende kvinnelige (71%). Menn hadde to ganger sjansen for astmaavhengighet ved 22 år.

Flere faktorer var forbundet med kronisk astma, hvor emnet viste astmasymptomer før 16 år og i oppfølgingsperioden til 22 år. Disse inkluderte starten på hvesning ved 6 års alder, vedvarende hvesning i tidlig liv, sensitivitet for Alternaria alernata (Et innendørs allergen som har vært assosiert med astma), lav luftveisfunksjon ved 6 års alderen, og bronkial hyperresponsivitet ved seks alder. Nylig diagnostisert astma i alderen 22 år var forbundet med flere faktorer. Disse inkluderte bronkial hyperresponsivitet ved 6 års alder, lav luftveisfunksjon ved seks, hvesende hevelse på 6 og vedvarende hvesning.

Avslutningsvis bemerker forfatterne de største assosierte risikofaktorene for astma i tidlig voksen alder: "I over 70% av pasientene med aktuell astma og 63% av de med ny diagnostisert astma i 22 år, hadde episoder med hvesenhet skjedd i de tre første År av livet eller ble rapportert av foreldre i en alder av seks år... Våre funn støtter vårt tidligere forslag om at de fleste former for astma har sin opprinnelse i tidlig liv, men vi utvider nå det forslaget til astma diagnostisert tidlig i voksenlivet.

Dr Susanne Lau, Charité Universitetsmedisin, Berlin, Tyskland, bidro med en medfølgende kommentar som innebærer behovet for videre forskning vedrørende forebyggende metoder. "Disse funnene identifiserer en befolkning som er utsatt for kronisk obstruktiv luftveis sykdom tidlig i voksen alder, og de har allerede vist en predisposisjon i førskoleår. Hvorvidt terapeutiske tilnærminger i tidlig førskolealder kan påvirke sykdomsprogresjonen, er ennå ikke etablert."

Wheezing og bronchial hyper-responsiveness i tidlig barndom som prediktorer av ny diagnostisert astma i tidlig voksen alder: en longitudinell fødsels-kohort studie

Debra A Stern, Wayne J Morgan, Marilyn Halonen, Anne L Wright, Fernando D Martinez

Lancet 2008; 372: 1058-64

Klikk her for Journal

The Science of Depression (Video Medisinsk Og Faglig 2024).