Bisfosfonater kan forlenge levetiden for erstatning


Bisfosfonater kan forlenge levetiden for erstatning

Ifølge en ny studie publisert på bmj.com , Folk som tar bisfosfonater etter felles utskifting kirurgi har en tendens til å trenge mindre gjentak kirurgi.

Et betydelig antall pasienter krever gjentatt kirurgi innen 10 år etter at de har fått knæ eller hofteutskifting på grunn av infeksjon, lossing, slitasje eller andre mekaniske feil, selv om hofte- og kneutskiftninger er kostnadseffektive prosedyrer.

Ifølge noen eksperter kan orale bisfosfonater, som brukes til å forhindre brudd og behandle vanlige knoglesykdommer som osteoporose, potensielt kunne forbedre overlevelsestiden for utskiftingsleddene gjennom sin evne til å redusere benresorpsjon. Det er imidlertid bare lite og kontroversielt bevis.

Forskningsleder, professor Nigel Arden, ved Oxfords universitet, bestemte seg for å undersøke om bruken av bisfosfonat kan bli assosiert med forbedret implanteringstid.

Arden og team brukte anonyme data på tre millioner britiske primærhelsetjenestepasienter, som screener alle de som er 40 år eller eldre, som gjennomgått hofte- eller kneskifteoperasjon for slitasjegikt fra 1986 til 2006 fra General Practice Research Database.

De definerte de pasientene som fikk minst seks måneder med bisfosfonaterapi før revisjonskirurgi som bisfosfonatbrukere, mens ikke-brukere ble definert som de som heller aldri fikk bisfosfonater eller som ble administrert med deres første resept etter revisjonen.

Forskerne stod for variabler som røykestatus og alkoholinntak, alder, kjønn, kroppsmasseindeks (BMI), bruk av vitamin D og kalsiumtilskudd, samt tidligere brudd. Oppfølging var i maksimalt 15 år etter operasjonen for å tillate forskere å regne ut revisjonsgraden.

På fem år oppdaget forskerne en lavere revisjonsrate i bisfosfonatbrukere, og at bisfosfonatbruk var knyttet til en nesten dobbelt økning i overlevelsestid for implantat, noe som betyr at for hver 107 erstatnings pasienter som tar bisfosfonater, ville en revisjonskirurgi unngås.

Forskerne forklarer at dette kan skyldes det faktum at bisfosfonatbehandling undertrykker langvarig inflammatorisk respons rundt implantatet etter operasjon, noe som ofte resulterer i bein tap og løsning av implantatet.

Forskerne hevder at den beskyttende effekten av bisfosfonater som demonstreres i denne studien kan antas å søke om flertallet av pasientene som gjennomgår total hip- eller kne-erstatningskirurgi i Storbritannia, selv om de anbefaler å gjennomføre videre studier for å bekrefte sine funn.

SCP-093 Red Sea Object (All tests and Recovered Materials Logs) | Object Class Euclid (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis