Hpv knyttet til hjerteproblemer hos kvinner


Hpv knyttet til hjerteproblemer hos kvinner

Kvinner som er smittet med kreftfremkallende stammer av humant papillomavirus (HPV), synes også å være økt for kardiovaskulære sykdommer og hjerneslag, selv i fravær av andre mer konvensjonelle risikofaktorer, ifølge ny forskning publisert i 1. november utgaven av Journal of the American College of Cardiology .

Lederforfatter Dr. Ken Fujise, direktør, Division of Cardiology ved University of Texas Medical Branch (UTMB) i Galveston, fortalte pressen at nesten 20% av de som utvikler kardiovaskulær sykdom, ikke viser noen av de tradisjonelle risikofaktorene som normalt er forbundet med det, noe som tyder på det Er noen "ikke-tradisjonelle" risikofaktorer.

"HPV ser ut til å være en slik faktor blant kvinner," foreslo han.

"Dette har viktige kliniske implikasjoner. For det første kan HPV-vaksinen også bidra til å forhindre hjertesykdom. For det andre bør leger overvåke pasienter med kreftassosiert HPV for å forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag, samt HPV-pasienter som allerede har diagnostisert CVD for å unngå fremtidige kardiovaskulære Hendelser, sier Fujise.

Studien antas å være den første av sin art for å undersøke sammenhengen mellom kardiovaskulær sykdom og HPV, en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene i USA.

I studien så Fujise og medforfatter Hsu-Ko Kuo, internist ved UTMB, på rekord fra 2003-2006 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Disse inkluderte en delmengde av data fra nesten 2500 kvinner i alderen 20-59 som tok sine egne vaginale swabs, som senere ble genotypisert for å se om de inneholdt HPV DNA.

Ser på dette datasettet, fant Fujise og Kuo at 44,6% (1,141 prøver) hadde testet positivt for HPV med 23,2% (573) som viste at de hadde kreftfremkallende stammer.

Da, ved å legge til data fra andre kvinnelige undersøkelsesdeltakere, sammenlignet de resultater fra kvinner med kreftfremkallende HPV med kvinner med andre typer HPV og også kvinner som ikke hadde testet positive for HPV i det hele tatt.

Dataene inneholdt spørreskjema svar på kardiovaskulær sykdom historie, blodtrykk og høyt blodtrykk, BMI, blodsukker, blodfett, kolesterol, diabetes og andre forhold. De hadde også tilgjengelig den vanlige demografiske og kliniske informasjonen som alder, rase, røykestatus og alkoholinntak.

Fujise og Kuo fant at kreftfremkallende HPV-typer var sterkt knyttet til kardiovaskulær sykdom, men de så ikke en sammenheng mellom HPV og andre metabolske risikoer.

Selv etter at de justerte for kjente kardiovaskulære risici, andre medisinske forhold og seksuell oppførsel, fortsatte lenken, sier de.

Siden studien var av et tverrsnittsdesign (sammenligning av ulike deltakere på samme tidspunkt), er det ikke mulig å trekke konklusjoner om årsak og effekt mellom forekomst av HPV og kardiovaskulær sykdom.

Men Fujise sier:

"Selv om vi ikke er sikre på om det er årsak og virkning forhold mellom de to, er det en tydelig sammenslutning - med alvorlig folkehelsemessig betydning."

Også, han og Kuo tilbyr en plausibel biologisk forklaring på en slik effekt.

Vi vet allerede at kreftfremkallende HPV slår av gener som normalt stopper svulster fra å danne: disse genene er p53 og retinoblastomprotein (pRb).

Men p53 har også en annen funksjon, det hjelper å kontrollere atherosklerose (prosessen som fører til blokkerte arterier).

Fujise sier at hvis vi kan bevise at HPV aktiverer p53s andre funksjon, vil et stoff som stopper p53 fra å bli slått av, bidra til å forhindre kardiovaskulær sykdom hos kvinner som allerede er infisert med HPV.

Han og Kuo anbefaler:

  • En omprøving av resultater fra randomiserte kliniske studier av HPV-vaksiner for å lete etter kardiovaskulære effekter.
  • Å arrangere en klinisk prøve for å se om HPV-immunisering reduserer hjerteproblemer hos kvinner.
  • Finn ut mer om biologi som kobler HPV-infeksjon med aterosklerose, med særlig vekt på å se nærmere på hvordan HPV interagerer med p53 og pRb (det er mer enn 100 stammer av HPV, men så langt har studier bare fokusert på 2 av dem).
  • Å gjøre en oppfølgingsstudie med kardiovaskulære utfall hos individer smittet med HPV og de som ikke er infisert, for å se om det er tegn på at HPV forårsaker kardiovaskulær sykdom.
  • Og sist men ikke minst, se på sammenhengen mellom HPV og hjerte-og karsykdommer hos menn.
Fujise sier at dataene de analyserte kom fra selvoppsamlede swabs, og også selvrapporterte kardiovaskulære hendelser og sykdommer, kan det ikke fullt ut reflektere den faktiske utbredelsen av tilstanden, noe som tyder på at sammenhengen mellom HPV og kardiovaskulær risiko kan være enda sterkere enn hva de funnet.

"Med mer forskning, kan forbedret forståelse av HPV som en uavhengig faktor i CVD føre til bedre pasientutfall - en viktig fremgang fordi hjertesykdom er den første kvinnelige morderen", sier Kuo.

Vaccination - Tør vi? Tør vi lade være? 1 del (Video Medisinsk Og Faglig 2022).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi