Blodtrykksmedlemmene ved sengetid, snarere enn morgenen reduserer risikoen


Blodtrykksmedlemmene ved sengetid, snarere enn morgenen reduserer risikoen

Å ta blodtrykksmedisinering ved sengetid i stedet for første om morgenen er ikke bare bedre for å holde blodtrykket under kontroll, men det ser også ut til å redusere risikoen for hjertebetingelser som slag og hjerteinfarkt med en betydelig mengde, sier spanske forskere som skriver Om deres funn i 24. oktober online før utskrift av Journal of the American Society of Nefrology .

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er hypertensjon eller høyt blodtrykk vanlig i verden, hovedsakelig fordi folk lever lenger og utbredelsen av bidragende faktorer som fedme. For eksempel har omtrent en av tre voksne i USA høyt blodtrykk.

Men mens behandling av tilstanden har vist seg å forebygge hjerte-og karsykdommer og forlenge og forbedre livet, ser vi ikke ut til å administrere høyt blodtrykk, så vel som vi kunne, sier WHO.

I denne studien fant Dr Ramón Hermida og kolleger, hele Universitetet i Vigo, at pasienter som tok minst en blodtrykkssenkende medisin ved sengetid, hadde bedre kontroll over blodtrykket og mindre sannsynlighet for å oppleve hjerteproblemer enn motparter som Tok medisinene deres første om morgenen.

Resultatene tyder på at med liten ekstra innsats og uten ekstra kostnad kan pasienter redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og andre hjertesykdommer betydelig.

Før denne studien visste vi alread at tiden på dagen når pasientene tar blodtrykksmedlemmene påvirker blodtrykksmønstre, men lite var kjent om effekten det kan ha på hjertehelsen.

Så Hermida og kolleger satte seg til å undersøke dette i en gruppe på 661 pasienter med kronisk nyresykdom og høyt blodtrykk.

De tilfeldigvis tildelte pasientene til en av to grupper. I en gruppe tok pasientene sine foreskrevne hypertensjonsmedisiner først om morgenen, og i den andre gruppen tok de minst en av dem ved sengetid.

De målte pasientens blodtrykk (ved å be dem om å ha en ambulatorisk skjerm i 48 timer) ved studiestart, og også 3 måneder etter endring i behandling, eller i det minste hvert år.

Etter en median oppfølging på 5,4 år fant forskerne at:

  • Pasienter som tok minst ett blodtrykkssenkende medikament ved sengetid hadde en justert risiko for totale kardiovaskulære hendelser som var signifikant to tredjedeler lavere enn hos pasientene som tok med seg alle sammen når de våknet om morgenen (justert fareforhold HR 0,31; 95% konfidensintervall CI som strekker seg fra 0,21 til 0,46; P angina, hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), død, revaskularisering, hjertesvikt, blokkert arterie i underekstremiteter, blokkert retinalarterie og hjerneslag.
  • Det var en tilsvarende signifikant reduksjon i risikoen for sengetidsdosering for en sammensetning av tre hendelser: kardiovaskulær død, hjerteinfarkt og slagtilfelle (justert HR 0,28 med 95% CI 0,13 til 0,61 og P

  • Også pasientene som tok minst en med ved sengetid hadde et signifikant lavere gjennomsnittlig søvntidss blodtrykk, og flere av dem viste bedre kontroll over ambulant blodtrykk (56% mot 45%, P = 0,003).
  • Hver 5 mm reduksjon i kvikksølvnivået på gjennomsnittlig søktids systolisk blodtrykk var knyttet til en 14% reduksjon i risikoen for kardiovaskulære hendelser over oppfølgingsperioden (P
Hermida fortalte pressen:

"Våre resultater indikerer at kardiovaskulære hendelsesfrekvenser hos pasienter med hypertensjon kan reduseres med mer enn 50% med en nullkostningsstrategi for å administrere blodtrykkssenkende medisiner ved sengetid fremfor om morgenen, og legger til at:

"Denne studien dokumenterer også for første gang at søvntidspunkt blodtrykk er den mest relevante uavhengige markøren for kardiovaskulær risiko."

how to drink water in the evening before going to bed? Useful tips nutritionist and life hacking (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi