Tarceva (erlotinib) godt alternativ til kjemoterapi for enkelte pasienter med lungekreft, storbritannia


Tarceva (erlotinib) godt alternativ til kjemoterapi for enkelte pasienter med lungekreft, storbritannia

Ifølge dagens kunngjøring fra Roche, er Tarceva (erlotinib), en oral lungekreftbehandling, offisielt lisensiert som førstegangs monoterapi for behandling av pasienter med avanserte former for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) med en viss mutasjon, Sparer dem fra kjemoterapi på forhånd.

Den aktiverende mutasjonen befinner seg i EGFR (epidermal vekstfaktorreceptor) protein av NSCLC-tumorer. Det kan forandre strukturen til EGFR-proteinet, og øke aktiviteten, som igjen kan føre til akselerert cellevekst, cellefordeling og utvikling av metastaser - når kreften sprer seg til andre deler av kroppen.

Ifølge estimater har en av ti vestlige mennesker og nesten en av tre asiatiske mennesker med NSCLC EGFR-aktiverende mutasjoner. Forskere mener at omtrent tre og en halv tusen britiske pasienter kan dra nytte av denne behandlingen årlig.

Den nye lisensen er basert på data fra flere studier, inkludert to fase III-studier, EURTAC og OPTIMAL, som evaluerte henholdsvis vestlige og asiatiske populasjoner. Begge studier undersøkte pasienter med en EGFR-mutasjon og oppnådde lignende resultater som viste nesten dobbelt så lang tid, det vil si 9,2 måneder av pasienter i visse populasjoner som lever uten å utvikle sin sykdom sammenlignet med 5,2 måneder for de som mottok kjemoterapi.

Dr. Liz Toy på Royal Devon og Exeter Foundation NHS Trust sa:

"Erlotinib har allerede vist seg å gi vesentlig nytte av pasienter med lungekreft, uavhengig av mutasjonsstatus, etter kjemoterapi. Denne indikasjonen er spennende nyheter for mange pasienter med lungekreft med denne mutasjonen, da de kunne få en forbedret respons ved å bruke denne målrettede behandlingen uten behov for Umiddelbar kjemoterapi."

Resultatene fra EURTAC-studien viste at førstelinjebehandling med Tarceva (erlotinib) nesten doblet tiden da folk i en vestlig befolkning bodde med avansert NSCLC med en EGFR-mutasjon (dvs. gjennomsnittlig 9,7 måneder) uten at sykdommen utviklet seg i forhold til et gjennomsnitt På 5,2 måneder hos de som fikk kjemoterapi. Dette representerer en betydelig 63% reduksjon i risikoen for sykdomsforverring sammenlignet med standard kjemoterapi (fareforhold = 0,37, s

Resultatene av OPTIMAL-studien var lik i den asiatiske befolkningen, og avslørte at erlotinib nesten tredoblet den gjennomsnittlige tiden folk i Kina bodde med denne spesielle form for lungekreft, dvs. 13,7 måneder uten at deres sykdom ble verre sammenlignet med 4,6 måneder for de som fikk kjemoterapi ( Fareforhold = 0,16, ptumor krymping sammenlignet med 36% av de som mottar kjemoterapi (s

Utslett og diaré ble rapportert som de vanligste bivirkningene. Studienees sikkerhetsprofiler lignet de som ble rapportert i tidligere studier. Erlotinib er en TKI (Tyrosine Kinase Inhibitor), en moderne klasse med medisiner og mye mer spesifikt målrettet enn eksisterende kjemoterapi medisiner. Erlotinib har ikke bivirkninger som ofte er knyttet til kjemoterapi, som kvalme, oppkast, feber, håravfall eller infeksjon. Gefitinib er den eneste andre lisensierte medisiner i denne klassen.

For behandling i avansert eller metastatisk NSCLC, uavhengig av pasientens EGFR-status, er erlotinib allerede godkjent i Storbritannia som en vedlikeholdsbehandling rett etter første kjemoterapi og som en annenbehandling av sykdommer som allerede har fått en kjemoterapibehandling. I den andre linjene har erlotinib økt total overlevelse med 6,7 måneder sammenlignet med 4,7 måneders beste støttesorg alene.

Lungekreft

Med over 39.000 nye tilfeller av lungekreft diagnostisert i Storbritannia hvert år, er det en av de største kreftmordene.

Bare 25% av pasientene i lungekreft overlever ett år og bare 8% overlever i fem år. Det dreper 3.000 flere kvinner årlig sammenlignet med brystkreft og hevder flere mannlige kreftdødsfall enn kombinasjon av prostata, bukspyttkjertel, nyre og mage kreft.

Ca. 80% av lungekreftene i Storbritannia er forårsaket av NSCLC, og til tross for at dette er Storbritannias største kreftmord, får lungekreft mindre enn 4% av offentlig forskningsfinansiering, sammenlignet med rundt 20% for bryst, 12% for Kolorektal og 8% for prostatakreft.

EGFR i lungekreft

EGFR er et protein som ekspanderer over cellemembranen. Epidermal vekstfaktor (EGF) binder seg til den del av EGFR-proteinet som sitter på utsiden av cellen. Bindingen forårsaker aktivering av EGFR-proteinet som i sin tur utløser en kompleks signaleringskaskade i cellen som fører til hendelser, inkludert akselerert cellevekst, cellefordeling og utvikling av metastaser (tumorvekst og spredning til andre deler av kroppen). Mutasjoner i EGFR-genet, som forandrer strukturen til EGFR-proteinene, kan føre til økt aktivitet som kan finnes i enkelte NSCLC-tumorer.

Erlotinib (Tarceva)

Erlotinib er et ikke-kjemoterapi legemiddel for behandling av avansert eller metastatisk NSCLC og administreres oralt en gang daglig. Det hemmer vellykket EGFR, et protein som er involvert i vekst og utvikling av kreft. Erlotinib er et registrert varemerke for OSI Pharmaceuticals, LLC, medlem av Astellas globale gruppe av selskaper.

Dr. Reckamp on MK-2206 for the Treatment of EGFR Wild-Type NSCLC (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Sykdom