Nåværende behandlinger for kronisk smerte ikke generelt eliminere smerte eller gjenopprette funksjon


Nåværende behandlinger for kronisk smerte ikke generelt eliminere smerte eller gjenopprette funksjon

De fleste pasienter med kronisk smerte får ikke riktig smertelindring eller gjenopprettelse av funksjon fra deres nåværende behandling, forskere fra University of Washington, Seattle, avslørt i journalen The Lancet i dag. Denne artikkelen er en del av et sekund Lancet-serien På smerte.

Dennis C Turk og team satte ut for å vurdere hvordan effektive mest brukte behandlinger er for behandling av kroniske smerter de siste ti årene. De skrev at total effektivitet forblir dårlig og inkonsekvent, til tross for store fremskritt i å forstå mekanismene som ligger til grunn for smerte.

Forfatterne skrev:

"For alle behandlingsmodaliteter som er vurdert [medisiner, kirurgi, intervensjon, atferdsmessig, rehabilitering og alternativ], er de beste bevisene for smertereduksjon gjennomsnittlig rundt 30% hos omtrent halvparten av behandlede pasienter, og disse smertereduksjonene forekommer ikke alltid med samtidig forbedring i funksjon."

Omtrent 1 av hver 5 mennesker over hele verden har kronisk smerte. Bare i USA koster over 210 milliarder dollar årlig på behandling av kronisk smerte. Årlige kostnader i Storbritannia for bare ryggsmerter er estimert til å være mellom 26 og 49 milliarder dollar.

Som dagens behandling ikke ser ut til å gi tilstrekkelig lindring fra smerte og forbedringer i fysisk og emosjonell funksjon, mener forfatterne at fremtidig forskning bør konsentrere seg om å kombinere ulike legemidler, legemidler med psykologisk terapi, samt medisiner med somatiske behandlinger.

Få studier har vurdert kombinasjoner av terapier.

Behandlingen bør ha en flersidig tilnærming som involverer hele personen. For at behandlingen skal være effektiv, sier forskerne at effekten av fysisk og emosjonell funksjon bør vurderes, data fra pasienter skal samles, samt bivirkninger - i stedet for å bare fokusere på hvor alvorlig smerten er.

Forskerne stress:

"Det er et stort behov for forskning som går utover å stille spørsmålene om en bestemt behandling er effektiv, for å takle hvilken behandling som er effektiv, hvilke pasienter, hvilke utfall, under hvilke omstendigheter og til hvilken pris.

(konklusjon) Disse resultatene tyder på at ingen av de mest foreskrevne behandlingsregimer er i seg selv tilstrekkelig til å eliminere smerte og å ha stor effekt på fysisk og emosjonell funksjon hos de fleste pasienter med kronisk smerte... Det er et avgjørende behov for vurdering av kombinasjon Behandlinger, identifikasjon av behandlingsrespons og vurdering av fordelene ved tilpasning av behandlinger til pasientegenskaper."

Link til full serie papir 3

how to drink water on an empty stomach in the morning after sleep and cure constipation, gastritis? (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Annen