Migrene betydelig forbedret ved vekttap kirurgi
Bariatrisk kirurgi kan gi en ekstra fordel til alvorlig overvektige pasienter i tillegg til vekttap. Det kan også bidra til å lindre den ubehagelige smerten av migrenehodepine, ifølge ny forskning fra The Miriam Hospital, publisert i 29 mars 2011 utgaven av Neurology® , Den medisinske tidsskriftet for det amerikanske norgesakademiet.
Forskere sier at overvektige pasienter som hadde hatt smertefulle og forstyrrende migrene før bariatrisk kirurgi, rapporterte forbedringer i hodepinefrekvens, alvorlighetsgrad og funksjonshemning bare seks måneder etter operasjonen. På den tiden hadde de fleste pasientene mistet et gjennomsnitt på 66,4 pounds.
"Fedme er antatt å bidra til forverring av migrene, særlig for alvorlig overvektige personer, men ingen studier har undersøkt om vekttap faktisk kan forbedre migrenehodepine hos disse pasientene," sa lederforfatter Dale Bond, Ph.D., en forsker med The Miriam sykehusets vektkontroll og diabetesforskningsenter. "Vår studie gir bevis for at vekttap kan være en viktig del av en migrenebehandlingsplan for overvektige pasienter."
Det anslås at ca 28 millioner amerikanere - for det meste kvinner - lider av migrene. De antas å være forårsaket av unormal hjerneaktivitet, som utløses av stress, bestemte matvarer, miljøfaktorer eller andre faktorer, selv om den nøyaktige kjeden av hendelser forblir uklar. Migrene smerter er vanligvis moderate til alvorlige, ofte beskrevet som pounding, throbbing smerte ofte følte på bare den ene siden av hodet. Hodepine kan vare fra fire timer til tre dager og oppstår vanligvis en til fire ganger i måneden. Migrene symptomer inkluderer kvalme, oppkast og lysfølsomhet. Det er ingen spesiell kur for migrene hodepine, selv om visse medisiner kan bidra til å redusere antall angrep.
Miriam-studien omfattet 24 alvorlig overvektige pasienter som led av migrene. De fleste deltakere (88 prosent) var kvinner, middelaldrende og alvorlig overvektige, med en gjennomsnittlig BMI på 46,6 før operasjonen. Mer enn halvparten av alle pasientene gjennomgikk laparoskopisk gastrisk banding kirurgi; De andre deltakerne valgte Roux-en-Y gastrisk bypass. På seks måneder var gjennomsnittlig BMI 34,6.
Ved hjelp av standardmigraine spørreskjemaer, vurderte forskere pasienter både før og seks måneder etter bariatrisk kirurgi. De fant hodepinefrekvensen var signifikant redusert fra før kirurgi (11,1 hodepine dager) til seks måneder postoperativt (6,7 dager), med nesten halvparten av pasientene viste minst 50 prosent reduksjon i frekvens. Oddsen for å oppleve dette forbedringsnivået var høyere hos deltakerne som opplevde større vekttap, uansett hvilken type bariatrisk kirurgi.
Studien avslørte også betydelige reduksjoner i hodepine smerte alvorlighetsgrad og relatert funksjonshemning. Før operasjonen rapporterte halvparten av alle deltakerne moderat til alvorlig funksjonshemning knyttet til deres migrene, som ofte krever medisinsk behandling og intervensjon. Men seks måneder etter operasjonen rapporterte bare 12,5 prosent av deltakerne denne graden av funksjonshemning.
"Det er interessant å merke seg at hodepineforbedringer skjedde postoperativt, selv om 70 prosent av deltakerne fortsatt ble ansett som overvektige seks måneder etter operasjonen," sa Bond. "Disse funnene tyder på at vekttap kan bidra til å lindre migrene, selv om en persons fedme ikke er fullstendig løst."
Bond sier det er behov for fremtidige studier for å avgjøre om mindre, atferdsbaserte vekttapintervensjoner også gir lignende forbedringer i migrene.
I USA er mer enn halvparten av alle voksne ansett som overvektige eller overvektige, og tallene fortsetter å stige. Ifølge senter for sykdomskontroll og forebygging er omtrent 39 prosent av Rhode Islanders ansett å være overvektige, og ytterligere 22 prosent anses å være overvektige. Fedme er nært forbundet med en rekke alvorlige helsekomplikasjoner, for eksempel hjertesykdom, høyt blodtrykk og diabetes. Bariatrisk kirurgi, når den utføres riktig, kan hjelpe overvektige pasienter til å håndtere disse forholdene.
Merknader:
Medforfattere inkluderte Siva Vithiananthan, M.D., fra The Miriam Hospital; Justin Nash, Ph.D., på The Miriam Hospital senter for atferdsmessig og forebyggende medisin; Og J. Graham Thomas, Ph.D., og Rena Wing, Ph.D., fra The Miriam Hospital's Weight Control og Diabetes Research Center.
Dale Bond, Ph.D.s prinsippstilknytning, er The Miriam Hospital (et medlemssykehus i Lifespan Health System i Rhode Island), og direkte finansiell og infrastrukturstøtte for dette prosjektet ble mottatt gjennom Forskningsadministrasjonens Livstidsstyring. Forskeren har også en akademisk avtale på The Warren Alpert Medical School of Brown University.
Kilde: Livsløp
Behandlingsprogram for muskel- og skjelettlidelser (Video Medisinsk Og Faglig 2024).