De fleste iskemiske berørte pasienter dør eller er tilbake på sykehuset innen tolv måneder


De fleste iskemiske berørte pasienter dør eller er tilbake på sykehuset innen tolv måneder

61,9% av Medicare-mottakere med iskemisk slag som forlater sykehuset, er enten rehospitaliserte eller døde med tolv måneder, skrev forskere fra University of California-Los Angeles i Stroke: Journal of the American Heart Association . Nesten 15% av iskemiske pasientene dør innen 30 dager etter at de er innlagt på sykehus. Medicare støttemottaker rehospalization og dødsfallet ble ikke bedre fra 2003 til 2006, forfatterne lagt til, og understreker behovet for kvalitetsforbedringsintervensjoner.

The American Heart Association informerer om at slag er den nest ledende årsaken til sykehusinnleggelser blant amerikanske eldre. 87% av alle slag er iskemiske slag.

Det er to hovedtyper av slag:

  • Iskemisk hjerneslag - En blodpropp (blodpropp) som blokkerer blodstrømmen til en del av hjernen. Klumpen kan danne andre steder i kroppen, avbryte og bli fritt flytende (embolus). Embolen gjør seg til slutt gjennom blodbanen til hjernen, der den kan forårsake et iskemisk slag.
  • Hemorragisk slag - et blodkar på overflaten av hjernen brister (brudd) og fyller mellomrommet mellom skallen og hjernen med blod (subarachnoid blødning). Det kan også oppstå hvis en defekt arterie i hjernen brister, fyller det omkringliggende vevet med blod (hjerneblødning).
Begge slagene skyldes ikke nok blodstrøm til hjernen og en akkumulering av blod som legger for mye press på hjernen.

Gregg C. Fonarow, M.D., studere lederforfatter, forklarte at svært få studier har undersøkt den fulle byrden av rehospitalisering og død etter iskemisk slag. Fonarow og team satt ut for å finne ut hva iskemisk slagtilfelle mortalitet og rehospitalization priser var på 30 dager og 12 måneder for Medicare støttemottakere. De hadde også til hensikt å se om disse prisene varierte fra sykehus til sykehus.

Fonarow sa:

    "Vi så på tilbaketaking i tillegg til dødelighet fordi det er dyrt for helsesystemet og kan utgjøre en potensielt forebyggbar, uheldig pasient."
De samlet data fra American Heart Association / American Stroke Association får med retningslinjene®-Stroke Initiativ med 91.134 Medicaire pasienter som hadde blitt behandlet på 625 sykehus mellom april 2003 og desember 2006.

Fonarow sa:

    "The Get With The Retningslinjer-Stroke-databasen knyttet til Medicare-data ga en svært verdifull mulighet til å analysere utfall for iskemiske pasienter fra alle landets regioner og fra en bred gruppe akutte sykehus. Kliniske data, kombinert med langsiktig utfall Data, var ikke tidligere tilgjengelig for Medicare støttemottakere på nasjonalt nivå."
Nedenfor er noen uthevede resultater av funnene deres:
  • Nesten 15% av iskemiske pasientene dør innen 30 dager etter at de er tatt inn på sykehus.
  • Over 30% av iskemiske pasientene dør innen 12 måneder etter at de er tatt inn på sykehus.
  • 61,9% av iskemiske hjerneslagspasienter som slippes ut fra sykehus, blir enten tatt opp eller dør innen tolv måneder
  • Dødsfall eller sykehusinntekt blant Medicare-mottakere med akutt hjerneslag fra 2003 til 2006 forbedret ikke
Fonarow sa:
    "Disse funnene understreker behovet for kvalitetsforbedringsintervensjoner og forsyningssystemer som vil forbedre tidlige, mellomliggende og langsiktige resultater av pasienter med akutt iskemisk slag. Standardisering av bevisbasert praksis som fokuserer på å redusere risikoen for forebyggbare dødsfall eller tilbaketakelser for Pasienter med iskemisk berøring kan være kritiske.

    Det meste av variasjonen i resultatene var uforklarlig av pasient- og sykehusegenskaper. Dette antyder at andre faktorer, inkludert behandling gitt, omsorgssystemer, omsorgsoverganger og poliklinisk oppfølging, kan forklare mye av variasjonen i resultatene."

Studien inkluderte ikke pasienter registrert i administrert omsorg, uforsikrede personer eller pasienter under 65 år, forfattere lagt til. Det inkluderte bare pasienter i avgift for service Medicare.

" Sykehus-nivåvariasjon i dødelighet og rehospitalisering for Medicare-mottakere med akutt iskemisk slag"

Gregg C. Fonarow, MD; Eric E. Smith, MD, MPH; Mathew J. Reeves, PhD; Wenqin Pan, PhD; DaiWai Olson, PhD; Adrian F. Hernandez, MD, MHS; Eric D. Peterson, MD, MPH; Lee H. Schwamm, MD

Stroke . 2010 doi: 10.1161 / STROKEAHA.110.601831

No Dead - Full Movie Zombie Subtitled (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Sykdom