Strukturert vekttap programmer med trening hjelp obese mister mye vekt


Strukturert vekttap programmer med trening hjelp obese mister mye vekt

Personer som er overvektige eller alvorlig overvektige, kan miste betydelig vekt hvis de får et strukturert ettårig vekttapsprogram kombinert med fysisk aktivitet, ifølge to rapporter utgitt i Journal of the American Medical Association (JAMA) . En person anses å være overvektig når deres kroppsmasseindeks (BMI) er 30 eller høyere. Et BMI på mellom 20 og 25 er sett som ideelt, mens mellom 25 og 29,9 er overvektig.

Forfatterne forklarer at fedme i USA har steget støt de siste tretti årene - det har blitt et av de store folkehelseproblemene i dette århundret, særlig blant afroamerikanske kvinner.

Ifølge en av rapportene har 68% av voksne i USA et BMI på 25 eller mer, noe som betyr at over to tredjedeler av landets voksne befolkning enten er overvektig eller overvektig. Å være overvektig eller overvektig øker risikoen for å utvikle diabetes og hypertensjon (høyt blodtrykk).

Bret H. Goodpaster, Ph.D., University of Pittsburgh School of Medicine og team vurderte en livsstilsintervensjonsstudie som inkluderte en kombinasjon av strukturert kosthold og fysisk aktivitet. Den 1-årige studien involverte 130 alvorlig obese voksne deltakere. Ingen av dem hadde diabetes. De ble tilfeldig valgt i to grupper og ble overvåket for vekttap i 12 måneder.

  • Gruppe 1 - Kombinert diett og fysisk aktivitet gruppe. I løpet av hele tolvmånedersperioden besto programmet av et strukturert kosthold og fysisk aktivitet.
  • Gruppe 2 - forsinket fysisk aktivitet gruppe. Denne gruppen hadde det samme programmet som det over, men deres fysiske aktivitet begynte ikke før seks måneder inn i programmet.
Etterforskerne skrev:

For å legge til rette for kostholdsoverensstemmelse og bedre vekttap, ble flytende og ferdigpakket måltid erstattet uten kostnad for alle, men ett måltid per dag i løpet av månedene 1 til 3 og for bare ett måltidsbytte per dag i løpet av månedene fire til seks av intervensjonen.

Fysisk aktivitet - Hver enkeltperson fikk en pedometer, en enhet som måler hvor mange trinn du tar. De ble bedt om å prøve å gå 10.000 + trinn daglig. De måtte også gjøre en 60 minutters rask tur hver dag. Det var noen små økonomiske incitamenter for de som klarte å gjøre dette.

Livsstilsintervensjonen inkluderte gruppe-, individuelle og telefonsamtaler.

Forfatterne skrev:

Av 130 deltakerne randomiserte, fullførte 101 (78 prosent) 12 måneders oppfølgingsvurderinger.

Diet og fysisk aktivitet gruppe (Gruppe 1) mistet 24 pounds i løpet av de første seks månedene, sammenlignet med 18 pounds tap i den andre gruppen (Gruppe 2). På slutten av 12-månedersperioden mistet gruppe 1 et gjennomsnitt på 27 pund, sammenlignet med 22 pund i gruppe 2.

Forskerne la til og avsluttet:

Midje omkrets, visceralt abdominal fett, lever (lever) fettinnhold, blodtrykk og insulinresistens ble alle redusert i begge grupper.

Som konklusjon kan intensive livsstilsintervensjoner ved hjelp av en atferdsbasert tilnærming resultere i klinisk signifikant og meningsfylt vekttap og forbedringer i kardiometabolske risikofaktorer hos alvorlig overvektige personer. Det er også klart at fysisk aktivitet bør inkorporeres tidlig i en hvilken som helst diettbegrensningstilnærming for å indusere vekttap og for å redusere leverstatose [fettlever] og abdominalfett. Våre data gjør et sterkt tilfelle at alvorlig vurdering bør gis av helsevesenet systemer for å inkorporere mer intensive livsstilsintervensjoner som ligner de som brukes i vår studie. Ytterligere studier er klart nødvendig for å bestemme langsiktig effekt og kostnadseffektivitet av slike tilnærminger.

Donna H. Ryan, M.D. og Robert Kushner M.D., M.S. Skrev i en medfølgende redaksjonell:

"Klasse II fedme (kropps masseindeks [BMI] på mer enn 35) og klasse III fedme (BMI på 40 eller mer) er en utbredt tilstand som påvirker helse," ifølge Donna H. Ryan, MD i Pennington Biomedical Research Center, Louisiana State University System, Baton Rouge og Robert Kushner, MD, MS, av Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, i en medfølgende redaktør.

Alvorlig fedme er et utbredt folkehelseproblem, uforholdsmessig påvirker kvinner og minoriteter. Det er fortsatt mye å lære om mekanismene som ligger til grunn for ulike risiko- og behandlingsutfall mellom populasjoner. Optimale behandlingsmetoder for fedme fra klasse II og klasse III er underforstått, mens betalingsmåter for tiltak som er kjent for å arbeide, ennå ikke er vedtatt.

De konkluderte med:

Ytterligere streng forskning, som for eksempel den kliniske studien av Goodpaster et al, er nødvendig for å løse årsakene, identifisere forebyggende strategier og utvikle de beste behandlinger for fedme.

"Effekt av diett og fysisk aktivitet Intervensjoner på vekttap og kardiometaboliske risikofaktorer hos alvorlig overvektige voksne - en tilfeldig prøve"

Bret H. Goodpaster, PhD; James P. DeLany, PhD; Amy D. Otto, PhD; Lewis Kuller, MD; Jerry Vockley, MD, PhD; Jeannette E. Sør-Paul, MD; Stephen B. Thomas, PhD; Jolene Brown, MD; Kathleen McTigue, MD, MS, MPH; Kazanna C. Hames, MS; Wei Lang, PhD; John M. Jakicic, PhD

JAMA . Publisert online 9. oktober 2010. doi: 10.1001 / jama.2010.1505

How to escape education's death valley | Sir Ken Robinson (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Annen