Lav prostataspesifikk antigen (psa) verdi og aggressiv screening, ubetydelig fordel for eldre menn, dårlig for livskvalitet


Lav prostataspesifikk antigen (psa) verdi og aggressiv screening, ubetydelig fordel for eldre menn, dårlig for livskvalitet

Hvis en mann i alderen 55 til 74 har et lavt PSA (prostata-spesifikt antigen) og mottar aggressiv prostatakreft screening, evaluering og behandling, er sjansene for å motta noen fordeler ubetydelig, ifølge en studie publisert i medisinsk journal Kreft .

Pim J. van Leuwen, MD, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, Nederland, og teamet fant at menn med lavt serum-PSA-nivå ofte gjennomgår biopsier og aggressive behandlinger, uten signifikant forbedring i dødeligheten etter å ha undersøkt detaljer om 85 000 hanner i alderen mellom 55 Og 74 år.

Dr. Pim van Leeuwen sa:

Screening for prostata kreft har potensial til å redusere prostata kreft dødelighet, men det er en stor gruppe menn med en moderat lav PSA som nesten ikke vil ha noen fordeler med ytterligere screening og tidlig påvisning strategier.

I disse mennene vil screening og tidlig deteksjon sannsynligvis få liten effekt på reduksjon av prostata kreft dødelighet, men en stor negativ effekt på livskvaliteten.

Forfatterne rapporterer enn mellom 1993 og 1999, 43.987 hanner (55-70 år) var inkludert i inngripsarmen til ERSPC (European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer) i Finland, Nederland og Sverige. 42 503 hanner (55-74 år) var inkludert i en klinisk populasjon i Nord-Irland. PSA

For menn med PSA nivåer under 2 ng / mL, for å hindre bare en død av prostatakreft, ville 24 642 pasienter bli screenet og 724 pasienter vil trenge behandling med prostatakreft. For menn med PSA nivåer mellom 10 og 19,9 ng / mL, ville 133 pasienter bli screenet for å redde ett liv.

Forfatterne konkluderte med:

For menn med lavt serum-PSA-nivå kan fordelene ved aggressiv undersøkelse og behandling begrenses fordi de er forbundet med en stor økning i kumulativ forekomst og potensiell overbehandling.

Selv om prostata kreft er den mest diagnostiserte mannkreft, og den tredje ledende årsaken til mannlig kreft dødsfall i Nord-Amerika og Europa, dør de fleste menn med prostatakreft ikke av det. I USA bærer en mann en gjennomsnittlig 15,8% risiko for å bli diagnostisert med prostatakreft; Imidlertid er risikoen for å dø av det bare 2,8%.

Hva er prostatakreft

Prostatakreft påvirker bare menn. Kreft begynner å vokse i prostata - en kjertel i det mannlige reproduktive systemet.

Prostata er en eksokrin kjertel av det mannlige reproduktive systemet, og eksisterer direkte under blæren, foran endetarmen. En eksokrine kjertel er en hvis sekreter ende opp utenfor kroppen, f.eks. Prostatakjertel og svettekjertler. Det er omtrent på størrelse med en valnøtt.

Urinrøret - et rør som går fra blæren til slutten av penis og bærer urin og sæd ut av kroppen - går gjennom prostata.

Det er tusenvis av små kjertler i prostata - de produserer alle en væske som utgjør en del av sæden. Denne væsken beskytter og spiser også sædemassen. Når en mann har en orgasme, skiller de seminalvæskene bort en melaktig væske der sæden reiser. Væsken produseres i prostata, mens sæden holdes og produseres i testiklene. Når en mannlig climaxes (har en orgasme) sammentrekninger tvinger prostata til å utskille denne væsken i urinrøret og forlate kroppen gjennom penis.

Som urinrøret går gjennom prostata: prostata kjertelen er også involvert i urin kontroll (kontinens) med bruk av prostata muskelfibre. Disse muskelfibrene i prostata-kontrakten og frigjør, kontrollerer strømmen av urin som strømmer gjennom urinrøret.

Prostata produserer prostata-spesifikt antigen (PSA)

Epitelceller i prostatakjertelen produserer et protein kalt PSA (prostata-spesifikt antigen). Ptil hjelper til med å holde sæden i flytende tilstand. Noen av PSA flyr inn i blodet. Vi kan måle en manns PSA nivåer ved å sjekke blodet hans. Hvis en manns nivå av PSA er høy, kan det være en indikasjon på enten prostatakreft eller en slags prostata tilstand.

Det er en myte å tro at et høyt blod-PSA-nivå er skadelig for deg - det er det ikke. Høyt blod PSA nivåer er imidlertid en indikasjon på at noe kan være galt i prostata.

Mannlige hormoner påvirker veksten av prostata, og også hvor mye PSA prostata produserer. Medisiner som har til hensikt å endre mannlige hormonnivåer, kan påvirke PSA-blodnivåer. Hvis mannlige hormoner er lave under en manns vekst og under voksenalderen, vil hans prostata ikke vokse til full størrelse.

I noen eldre menn kan prostata fortsette å vokse, spesielt den delen som er rundt urinrøret. Dette kan gjøre det vanskeligere for mannen å passere urin da den voksende prostata kjertelen kan forårsake urinrøret å kollapse. Når prostata kjertelen blir for stor på denne måten, kalles tilstanden godartet prostatisk hyperplasi (BPH). BPH er ikke kreft, men må behandles.

Klikk her for mer informasjon om prostatakreft.

"Balansering av skadene og fordelene ved tidlig påvisning av prostatakreft"

Pim J. van Leeuwen MD, David Connolly MD, PhD, Teuvo LJ Tammela MD, PhD, Anssi Auvinen MSc, PhD, Ries Kranse MSc, Monique J. Roobol MSc, PhD, Fritz H. Schroder MD, PhD, Anna Gavin MD, PhD

Kreft Artikkel publisert første gang: 13 SEP 2010

DOI: 10.1002 / cncr.25474

Pomegranate vs. Placebo for Prostate Cancer (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Mannens helse