Rask puls (forhøyet hjertefrekvens) over lang sikt knyttet til høyere dødsrisiko


Rask puls (forhøyet hjertefrekvens) over lang sikt knyttet til høyere dødsrisiko

Personer med forhøyet hjertefrekvens, som betyr en høy pulsfrekvens når det hviler, som vedvarer på lang sikt, er knyttet til en betydelig dødsrisiko forårsaket av hjertesykdom eller noe annet, sa forskerne fra Ronald O. Perelman Heart Institute På NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell, etter å ha gjennomført en studie med 9193 pasienter i 2010.

Du kan lese om studien i European Heart Journal , Den offisielle Journal of the European Society of Cardiology.

Forskerne sier at sporing av hjertefrekvens over tid kan gi en "grundig enkel og viktig markør for helseproblemer som kan bli dødelige, men som også kan forebygges med diagnose og behandling."

Lederforsker, Dr. Peter Okin, en kjent kardiolog ved Ronald O. Perelman Heart Institute of New York-Presbyterian / Weill Cornell og professor i medisin i kardiologisk avdeling ved Weill Cornell Medical College, sa:

Det er enkelt og rimelig å bestemme hjertefrekvensen, og faktisk gjøres rutinemessig på et legekontor. Men denne studien antyder at leger må spore mønsteret over en årrekke, ikke bare vurdere enkle avlesninger.

Basert på denne studien, tror vi at en forhøyet hjertefrekvens som er sett over en årrekke, er bekymringsfull, noe som betyr at disse pasientene trenger ytterligere evaluering for å se hva som kan forårsake den høye hjertefrekvensen.

Forskerne fant at en hvilepuls på over 84 slag per minutt som enten utviklet seg eller vedvarer i løpet av en 5-års periode, økte risikoen for kardiovaskulær død med 55%, og økte risikoen for død fra en eller annen grunn med 79%.

Selv om de 9 193 pasientene i studien hadde hypertensjon (høyt blodtrykk), ble det gjort justeringer for dette i studien, så vel som for andre kardiovaskulære risikofaktorer.

Forfatterne sier at en sunn hjertefrekvens er mellom 60 og 80 slag per minutt.

Studien viste at hver ekstra ti slag per minutt høyere enn en normal hvilepuls er knyttet til en 16% høyere risiko for dødsfall fra hjerte-og karsykdommer og en 25% økt risiko for død fra alle årsaker.

Dr. Okin påpeker at dette er en av svært få studier som undersøkte endringer i pulsratene over tid.

Tanken er at fordi hjertefrekvensen kan gå opp eller ned over tid som følge av endringer i en persons tilstand eller respons på en behandling, er prediktivverdien av en enkelt hjertefrekvensmåling mindre verdifull enn målinger over tid.

Dr. Okin sa:

Hjertesatsene kan endres dag til dag og år til år. Det er som å ha en høyere kroppstemperatur en dag som går bort neste. Noe forårsaket feberen, men det har løst seg, kanskje med behandling. Hjertefrekvensen er den samme over en lengre tidsperiode. Hvis den går opp og forblir forhøyet, vil det være sannsynlig at noen lidelse skyldes.

For eksempel er høy hjertefrekvens blant annet en markør for økt sympatisk nervesystemaktivitet, som i seg selv er forbundet med økt hjerteiskemi, og er også knyttet til å fremme aterosklerose og følsomhet for arytmi.

9 193 pasienter fra Skandinavia og USA ble registrert i denne studien; Det er en delanalyse av livet ( L osartan Jeg ntervention F eller E Ndpoint) studie. To forskjellige behandlinger ble testet - losartan versus atenolol for hypertensjon. Pasientens hjertefrekvens ble regelmessig overvåket.

Pasientene var delt inn i to grupper - de med en vedvarende hjertefrekvens på 84 slag per minutt eller mer, og personer som hadde mindre. 84 slag per minutt ble valgt fordi tidligere studier hadde knyttet det til dødelighetsrisiko.

814 (8,9%) av pasientene døde etter et gjennomsnitt på nesten fem år. 4,8% (438) av dem fra hjerte-og karsykdommer. Etter å ha gjort justeringer for mulige effekter av randomisert behandling og andre risikofaktorer, som alder, kjønn, diabetes, medisinsk historie, etc., fant forskerne en sterk sammenheng mellom vedvarende forhøyet hjertefrekvens og dødsrisiko.

Selv om pasientene døde av mange forskjellige årsaker, sa Dr. Otkin at hjertefrekvensen fortsatt er en signifikant prediktor for høyere dødelighet.

Dr. Okin la til:

I tillegg til høyt blodtrykk viste denne studien at endring av hjertefrekvens over tid er en svært viktig prediktor for dødelighet.

Ingen medisin har blitt godkjent i USA for reduksjon av hjertefrekvens uten bivirkninger. Ivabradine, en medisin, blir for tiden testet. Forskerne sier at trening og diett kan redusere hjertefrekvensen.

Part 11 - Of Human Bondage Audiobook by W. Somerset Maugham (Chs 114-122) (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi