Link mellom acetaminophen bruk hos ungdom og fordoblet risiko for astma


Link mellom acetaminophen bruk hos ungdom og fordoblet risiko for astma

Nytt bevis som forbinder bruk av acetaminofen til utvikling av astma og eksem antyder at selv månedlig bruk av stoffet hos ungdom kan mer enn doble risikoen for astma hos ungdom sammenlignet med de som ikke brukte noe i det hele tatt; Årlig bruk var knyttet til en økning i risikoen for astma med 50 prosent.

Forskningsresultater vil bli publisert online på American Thoracic Societys nettsted foran utskriftsoppgaven av American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

"Denne studien har identifisert at den rapporterte bruken av acetaminofen hos 13- og 14-årige ungdomsbarn var assosiert med en eksponeringsavhengig økt risiko for astmasymptomer," sier studien første forfatter Richard Beasley, MD, professor i medisin på Medical Research Institute of New Zealand på vegne av den internasjonale studien av astma og allergier i barndommen (ISAAC).

Som en del av ISAAC-programmet ble to skriftlige spørreskjemaer og ett videobesvar gitt til mer enn 300.000 13- og 14-årige barn i 113 sentre i 50 land, og ba dem kvantifisere deres bruk av acetaminophen (ingen, "medium" - ved Minst en gang i det siste året, eller "høyt" - minst en gang i den siste måneden) og deres astma, eksem og allergi symptomer.

Det var en betydelig sammenheng mellom acetaminofenbruk og risiko for astma og eksem. For mellomstore brukere er risikoen for astma 43 prosent høyere enn ikke-brukere; Høye brukere hadde 2,51 ganger risikoen for ikke-brukere. På samme måte var risikoen for rhinokonjunktivitt (allergisk nesestopp) 38 prosent høyere for mellomstore brukere og 2,39 ganger så stor for høye brukere i forhold til ikke-brukere. For eksem var de relative risikoene henholdsvis 31 prosent og 99 prosent.

Siden dette var en tverrsnittsstudie, kunne ikke kausalitet bestemmes. Imidlertid er det voksende bevis som tyder på årsakssammenheng.

En longitudinell studie av en liten befolkning i Etiopia som undersøkte risikoen for astma og allergi assosiert med acetaminofen, utviste en tidsmessig forbindelse mellom acetaminofenbruk og utvikling av astma- og allergisymptomer, utlånt større bevis for at muligheten for at acetaminofenbruk faktisk kan forårsake Økt risiko. Denne studien vil også bli publisert på nettet i forkant av publisering av American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Videre ble i en tidligere studie fra USA randomisert 13 og 14 år gamle astma barn til å ta enten acetaminofen eller ibuprofen etter en feber sykdom. For de som hadde en respiratorisk sykdom, var det en økt risiko for et etterfølgende pasientbesøk for astma.

Det er en rekke biologisk troverdige forklaringer på hvordan acetaminophen kan øke risikoen for astma og allergi. Acetaminophen kan ha en systemisk inflammatorisk effekt, muligens økende oksygenspenning som følge av uttømming av glutation-avhengige enzymer, noe som igjen kan føre til forbedret TH2 allergisk immunrespons. Videre kan acetaminophen undertrykke immunresponsen til og forlenge den symptomatiske sykdommen fra rhinovirusinfeksjoner, som er en vanlig årsak til alvorlige astmaforverringer i barndommen.

På grunn av økt risiko forbundet med acetaminofenbruk, beregnte Dr. Beasley og kollegaer at befolkningen skyldes at risikoen - prosentandelen tilfeller som kan unngås hvis risikofaktoren skulle elimineres - var indikativ for en bemerkelsesverdig effekt fra acetaminofenbruk.

"Den totale befolkningsrelaterte risikoen for nåværende symptomer på alvorlig astma var rundt 40 prosent, noe som tyder på at hvis sammensetningene var årsakssammenheng, ville de ha stor folkehelsemessig betydning," sa Dr. Beasley. "Randomiserte kontrollerte studier er nå pålagt å undersøke Dette forholdet videre og å veilede bruken av antipyretika, ikke bare hos barn, men også i svangerskap og voksenliv."

Kilde: American Thoracic Society

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom