Kritisk syke pasienter med smerte i respiratorisk svikt behandlet med benmargestamceller


Kritisk syke pasienter med smerte i respiratorisk svikt behandlet med benmargestamceller

Forskere rapporterer denne uken om nye studieresultater som de sier gi ytterligere bevis på det terapeutiske potensialet for stamceller avledet fra beinmarg for pasienter som lider av akutt lungeskade, en av de vanligste årsakene til åndedrettssvikt i intensivavhengige enheter.

Ledet av Drs. Michael A. Matthay og Jae W. Lee ved kardiovaskulær forskningsinstitutt ved University of California, San Francisco, skriver laget i en Journal of Biological Chemistry "Ukens papir" at dets eksperimenter har avslørt hvordan en type benmargestamcelle støtter skadede lungeceller.

"Vi fant at disse stamceller utskilt en signifikant mengde protein som restaurerte barrieren som holder væske og andre elementer ut av lungene," sa Lee, en lektor ved anestesi ved UCSF. "Vi er optimistiske for løftet om at Fremtidige kliniske forsøk kan holde."

Forskere i flere tiår har utnyttet de naturlige regenerative egenskapene til beinmarg for å behandle pasienter med blodrelaterte sykdommer. Og, for sent, har undersøkelser i potensialet for bruk av beinmargestamceller for å behandle skadet vev intensivert.

Det er to typer stamceller i benmarg. En slags hematopoietiske stamceller har til formål å produsere røde og hvite blodceller, avhengig av immunsystemets behov. De andre mesenkymale stamceller er fokus for Matthay og Lees arbeid. Mens mesenkymale stamceller også støtter produksjonen av blodceller, er forskere i dag ganske interessert i deres evne til å skille seg inn i celler som, når de er modne, utvikler seg til vev gjennom hele kroppen.

"I løpet av de siste årene har det vært økt interesse for å forstå biologi av stamceller for klinisk bruk som cellebaserte terapier," sa Lee.

Akutt lungeskade er forårsaket av en rekke forhold, som lungebetennelse og sepsis, også kjent som blodforgiftning. I noen tilfeller utvikler akutt lungeskade til en mer alvorlig tilstand, kjent som akutt respiratorisk nødsyndrom, og resulterer i utilstrekkelig oksygenering av blod og eventuelt organfeil.

Begravd i dypet av sunt lungevev, strekker små grupper av celler som kalles alveoler åpent for å imøtekomme oksygen med hvert pust og deretter fjerne karbondioksid under utånding. Hver alveolus er foret med et lag av epitelceller som tjener som en kritisk barriere - holder visse stoffer i og visse stoffer ute - slik at gassbalansen innvendig holdes på riktig måte.

I kontrast kan betennelse på grunn av skade eller infeksjon gjøre grensen til epitelceller blitt mer porøs enn den skal være. Den økte permeabiliteten tillater en ofte dødelig blanding av stoffer, som væske og celler, å sive inn i og akkumulere i alveolene.

Til tross for omfattende undersøkelser av akutt lungeskade og akutt respiratorisk syndrom, forblir dødeligheten for pasienter høy - ved om lag 40 prosent, sier Lee og farmakologiske terapier som reduserer alvorlighetsgraden av lungeskade i eksperimentelle studier, har ennå ikke blitt omtalt til effektive kliniske studier Behandlingsmuligheter.

"Nåværende behandlinger er primært støttende omsorg, og derfor er det behov for nyskapende behandlinger," forklarer medforfatter Arne P. Neyrinck.

Laget bestemte seg for å gjenskape de usunne lungevilkårene i laboratoriet - ved å dyrke menneskelige alveolære celler og deretter kjemisk forårsake betennelse - og observere hvordan forekomsten av beinmargestamceller ville forandre ting.

"Vi introduserte da mesenkymale stamceller uten direkte cellekontakt, og de churned ut mye protein, kalt angiopoietin-1, som forhindret økningen i lungepitel permeabilitet etter inflammatorisk skade", sa Xiaohui Fang, den første forfatteren av manuskriptet..

Forfatterne sier at funnene er de første til å demonstrere hvordan mesenkymale stamceller gjenopplive epitelgrensen til alveolene, og de håper at kliniske studier vil vise at terapien er en levedyktig for å forhindre respiratorisk svikt hos kritisk syke pasienter.

Kilde: Amerikansk samfunn for biokjemi og molekylærbiologi

3000+ Common English Words with Pronunciation (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis