Ny forskning avdekker hvorfor mange med lupus er resistente mot tradisjonelle behandlinger


Ny forskning avdekker hvorfor mange med lupus er resistente mot tradisjonelle behandlinger

To immunsystem proteiner kan være skyldige bak mange lupus pasienters motstand mot mye brukt steroid behandlinger, forskere med Baylor Research Institute (BRI) i Dallas kunngjort i dag. Det er anslått at mer enn 5 millioner mennesker lider av lupus over hele verden.

For tiden behandler de med lupus og andre autoimmune sykdommer ofte tilstanden med kortikosteroider for å undertrykke deres overaktive immunsystem og hindre at de angriper sunt vev som kan resultere i symptomer som betennelse, smerte og organskader.

Disse steroidbehandlinger virker ved å drepe visse immunsystemceller, inkludert plasmacytoid dendritiske celler (PDCs) som overproducerer type 1-interferoner, et immunsystem substans som bidrar til lupus og andre autoimmune sykdommer. Imidlertid, i motsetning til andre forhold, er steroidbehandlinger ikke like effektive mot disse cellene hos de med lupus.

Ved å studere barn med systemisk lupus erythematosus (SLE), var BRI-forskere i samarbeid med forskere ved Dynavax i Berkeley, CA, i stand til å løse mysteriet bak motstanden. De fastslår at to immunsystemproteiner kjent som toll-reseptor 7 (TLR7) og toll-reseptor 9 (TLR9), forårsaker en aktivering av PDC'er, idet selve cellens steroider målretter negativ effektene av behandlingen. BRI-forskere rapporterte sine funn i juni-utgaven av tidsskriftet Nature.

"Vi har lenge kjent at disse reseptorene spilte en kritisk rolle i lupus, men til nå visste vi ikke at de direkte forstyrrer effekten av steroidbehandlinger," sier Virginia Pascual, MD, en av de viktigste undersøkelsene av studien Og en forsker ved Baylor Institute for Immunology Research, en komponent av BRI. "Ved å blokkere TLR7 og TLR9-funksjonen, kan vi ha funnet en sikrere måte å behandle denne svekkende sykdommen på.

For øyeblikket er store doser kortikosteroider krevende for å behandle lupus, men kan forårsake alvorlig skade på organene og skape andre bivirkninger som vektøkning, grå stær, hypertensjon, sprø bein og tynn hud. Hos barn kan kortikosteroider også forårsake forstyrret vekst. I tillegg må pasientene ta andre sterke immunosuppressiva som kan gi dem sårbare for infeksjoner.

"Det endelige målet er å redusere mengden steroider disse pasientene tar fordi de har en risiko for alvorlige bivirkninger. Vårt arbeid tyder på at hvis vi på en eller annen måte kan blokkere disse proteinene fra å utføre deres oppdrag, vil steroidbehandlinger bli mer effektive, og vi kan Kunne redusere dosene betydelig, "forklarer Dr. Pascual.

Mens Dr. Pascual forskning hovedsakelig fokuserte på barn, sier hun at det ikke er grunn til å tro at disse funnene ikke ville være sant for voksne med lupus også.

"Det er begrensede behandlingsmuligheter for denne sykdommen, og de som eksisterer er svært vanskelig på kroppen. Det er en komplisert tilstand som er vanskelig å behandle, så det er et presserende behov for denne typen forskning, sier Michael Ramsay, MD, President i BRI. "Ikke bare har Dr. Pascual og hennes team gjort et stort bidrag til medisinsk forskning, men de har gitt håp til de millioner av mennesker som lider av lupus."

Dr. Ramsay legger til at blokkeringsmidler for TLR7 og TLR9 allerede er i utvikling og kan være klare for kliniske studier snart.

Finansiering for denne studien ble gitt av National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), en del av Department of Health and Human Services 'National Institutes of Health (NIH); Alliance for Lupus Research, Mary Kirkland Center for Lupus Research og en Small Business Innovation Research Grant.

Om Lupus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sykdom som oppstår når kroppens immunsystem begynner å angripe sunt vev. Som et resultat opplever de med sykdommen ofte betennelse som forårsaker hevelse, smerte og vevskader gjennom hele kroppen og i alvorlige tilfeller, alvorlig skade på kroppen. Den eksakte årsaken er ukjent, men det antas å være stort sett genetisk. Lupus påvirker primært unge kvinner med en topp forekomst mellom 15 og 40 år. Ifølge Lupus Foundation of America lider mer enn fem millioner mennesker av lupus over hele verden.

Kilde: Baylor Research Institute

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Sykdom