Veldig preterm babies nytte av hud til hudkontakt


Veldig preterm babies nytte av hud til hudkontakt

Kanadiske forskere fant at hud til hudkontakt med sine mødre, ofte kalt moroomsorg (KMC), hjalp meget premature babyer født mellom 28 og 32 uker med graviditet ved å redusere stresset av smertefulle medisinske prosedyrer.

Studien er publisert i den elektroniske utgaven av BioMed Central journal BMC Pediatrics Og er forskers arbeid på McGill University i Montreal, Canada, og andre kolleger i Canada.

Neonatale enheter bruker ofte "hælprick" -testen for å gjenopprette blod for å teste blodsukkeret. Spedbarn kan ta flere minutter å gjenopprette fra en slik prosedyre, og jo lenger de blir stresset, desto høyere er risikoen for helsen.

Det er noen bevis på at hud til hudkontakt eller KMC reduserer smerteresponsen i full sikt og moderat premature babyer, men det er ingen studier på hvor meget premature babyer kan ha nytte.

Tilsvarende og hovedforfatter Dr Celeste Johnston som er James McGill professor og assisterende direktør for forskning ved McGill School of Nursing, sa i en uttalelse rapportert av BBC at:

"Smerteresponsen hos svært preterm nyfødte ser ut til å bli redusert ved kontakt med hud til hud."

Ved hjelp av en enkeltblind randomisert crossover studie, utførte Johnston og kollegaer hælpricketesten på 61 babyer mellom 28 og nesten 32 uker svangerskapsalder hos tre neonatalintensive enheter (NICUs) i Canada.

Enkelt blind betyr at de som håndterer babyene, visste hva som skjedde, og hvorfor, og crossover betyr at de samme babyene gikk gjennom eksperimentell tilstand og "kontroll" tilstanden.

I den eksperimentelle tilstanden vil en baby bli holdt i KMC i 15 minutter før og under hælens lanse- eller hælprickprøve. I kontrolltilstanden ville en baby bare ligge ned i et teppe i inkubatoren når testen ble utført.

Forskerne målt smerterespons ved hjelp av Premature Infant Pain Profile (PIPP) som vurderer tre ansiktsuttrykk (disse ble filmet kontinuerlig), maksimal hjertefrekvens, minimum oksygenmetning i blod fra baseline med 30 sekunders intervaller. De brukte også et sekundært mål, tiden for hjertefrekvensen å gå tilbake til baseline.

Resultatene viste at:

  • PIPP score 90 sekunder etter at hælpricketesten var signifikant lavere da babyene ble holdt i KMC.
  • Ikke-signifikante forskjeller som favoriserer KMC, skjedde også ved 30, 60 og 120 sekunder.
  • Tiden til å gjenopprette var en signifikant minutt kortere (123 versus 193 sekunder) da babyer hadde hælen stikker i KMC enn når de ikke var.
  • Ansiktsaksjoner under KMC var signifikant lavere i alle intervaller etter hælprickprøven, med en tofolds forskjell på 120 sekunder.
  • Og hjertefrekvensen var også betydelig lavere i løpet av de første 90 sekundene da babyene var i KMC.
Forskerne konkluderte med at:

"Veldig preterm nyfødte ser ut til å ha endogene mekanismer fremkalt gjennom hud-til-hud maternikkkontakt som reduserer smerterespons, men ikke like kraftig som hos eldre prematur nyfødte."

De skrev at KMC for å håndtere smerte hos premature babyer "er åpenbart kostnadseffektiv og har nå vist seg å være effektiv hos spedbarn fra 28 uker gjennom sikt", og foreslo at det bør være politikk for NICUs å tilby KMC til mødre, ikke bare For å hjelpe dem til å føle seg nærmere barna sine, men også til fordel for babyens helse.

"Kortere utvinningstid i KMC er klinisk viktig for å opprettholde homøostasis," forfatterne skrev.

"Kangaroo mødesorg reduserer smerte fra hælens lanse i svært preterm nyfødte: En crossover prøve.

C Celeste Johnston, Francoise Filion, Marsha Campbell-Yeo, Celine Goulet, Linda Bell, Kathryn McNaughton, Jasmine Byron, Marilyn Aita, G Allen Finley og Claire-Dominique Walker.

BMC Pediatrics 2008 , 8:13

Først publisert online 24. april 2008.

Utvalgte som deksjonsartikkel 24. mai 2008 (fulltekst).

doi: 10,1186 / 1471-2431-8-13

Klikk her for artikkelen.

Kilder: Journal abstract, BBC News.

The Power of a Parent's Touch (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis