Cryptosporidiosis er en parasittisk infeksjon i tynntarmen. Diaré er hovedsymptomet, men hos pasienter med nedsatt immunforsvar, for eksempel pasienter med HIV eller AIDS, kan symptomene være alvorlige eller til og med dødelige.

Cryptosporidiosis har en tendens til å være en akutt kortvarig infeksjon. Det sprer seg gjennom fekal-oralt rute, ofte gjennom forurenset vann. Det er også kjent som krypto.

I USA (USA) er det anslått 748 000 årlige tilfeller av kryptosporidiose, men over 98 prosent av tilfellene går urapportert.

Tegn og symptomer

Cryptosporidiosis forårsaker mageproblemer, inkludert vannet diaré.

Hos mennesker med et sunt immunsystem er hovedsymptomen selvbegrensende diaré.

Symptomene vises fra 1 til 12 dager etter infeksjon, med gjennomsnittlig 7 dager. De varer i opptil 2 uker, eller i noen tilfeller opptil en måned.

Hos en person med et sunt immunsystem kan det være:

• Ingen merkbare symptomer
• Akutt diaré
• Vedvarende diaré som kan vare i noen uker

Diaré er vanligvis vannet med slim. Sjelden kan det være blod eller leukocytter i diaréen.

Personen kan også ha magesmerter eller kramper og lav feber.

Andre symptomer inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• malabsorpsjon
• dehydrering

En bærer av kryptosporidiose som ikke viser symptomer, kan fortsatt overføre infeksjonen til andre.

Selv etter at symptomene har gått, forblir en person smittende i noen uker.

Fører til

Cryptosporidiosis er forårsaket av parasitten kryptosporidium.

Mange arter av kryptosporidium kan infisere mennesker og et bredt spekter av dyr.

Utseendet til kryptosporidium i tarmen.

Bildekreditt: Alae-eddine GATI, 1987

Parasitten er beskyttet av et ytre skall som gjør det mulig å overleve utenfor kroppen i flere timer og gjør det motstandsdyktig mot desinfeksjon av klor.

Infeksjon skjer gjennom forurenset materiale som jord, vann og ukokt eller krydskontaminert mat som har vært i kontakt med avføring av en infisert person eller dyr.

Millioner krypto organismer, eller oocysts, kan frigjøres i avføring av et infisert menneske eller dyr. Infeksjon skjer etter at du har brukt oocystene ved et uhell.

Det er utbredt blant de som er i jevnlig kontakt med ferskvann, inkludert svømmebassenger.

En person kan få krypto ved å sette noe i munnen som har rørt avføringen fra en smittet person eller et dyr. Noen utbrudd har skjedd i barnehager, som følge av bleieendringer.

Det spres ikke ved kontakt med blod.

Cryptosporidiosis er ansvarlig for 50,8 prosent av vannbårne sykdommer som tilskrives parasitter.

I utviklingsland kan 8 til 19 prosent av diarésykdommer tilskrives kryptosporidium.

Den høye motstanden av kryptosporidium-oocyster til desinfeksjonsmidler som klorblekemiddel gjør det mulig for dem å overleve i lange perioder og forblir smittsomme utenfor vertsorganet.

Diagnose

For å diagnostisere krypto, kan en lege først observere de første symptomene etter en inkubasjonsperiode på 1 til 12 dager.

Deretter vil en avføring prøve testes i et laboratorium. Avføringskulturen kan avsløre tilstedeværelsen av parasitten, og det kan bidra til å utelukke andre patogener.

Et patogen er et annet navn for en bakterie, virus eller mikroorganisme som kan forårsake sykdom.

Antigen-deteksjonsanalyser kan bekrefte en diagnose. Antigener er giftige eller fremmede stoffer i kroppen som utløser en immunrespons.

Andre tester inkluderer:

• Et enzymbundet immunosorbentanalyse
• En immunokromatografisk analyse
• Et immunfluorescerende assay

En lege kan bruke en ultralyd for å se etter krypto i gallsystemet. Det kan være dilaterte eller uregelmessige gallekanaler og en fortykket galleblære.

Endelig kan en endoskopisk retrograd Cholangiopancreatography (ERCP) bekrefte diagnosen.

Et ERCP innebærer innsetting av et fleksibelt, opplyst rør gjennom munnen og inn i mage og tynntarmen.

Behandling

Det finnes flere behandlings- og administrasjonsalternativer for krypto.

Anti-diarrémidler, som nitazoxanid, kan behandle pasienter i alle aldre. Åtti prosent av symptomene løses på under 5 dager med dette legemidlet.

Svømming anbefales ikke i minst 2 uker etter en utvinning fra krypto.

Det er vanlig at infeksjonen kommer tilbake.

Aktiviteter som svømming anbefales ikke i minst 2 uker etter at symptomene har gått.

Personer som har eller nylig har hatt kryptosporidiosis, bør ikke svømme i fellesområder. Dette skyldes at patogenet kan spres fra anal- og kjønsorganene. Oocystene fortsetter å kaste for en stund.

Et laktosfritt kosthold kan bidra til å berolige fordøyelseskanalen og redusere betennelse.

Det er viktig å holde hydrert. En person med alvorlig dehydrering kan trenge intravenøse væsker.

Antibiotika er vanligvis ikke nyttig og er primært reservert for personer med alvorlig presentasjon av sykdommen og et svakt immunsystem.

Crypto hos pasienter med svekket immunforsvar

En person med hiv eller aids har en høyere risiko for å fange kryptosporidiose fordi deres immunsystem er kompromittert og kroppen deres ikke kan bekjempe infeksjon effektivt.

Antiviral behandling kan forbedre immunsystemet og øke motstanden mot en rekke infeksjoner.

Studier har antydet at stoffer som rifabutin og klaritromycin, når tatt for Mycobacterium avium (M. avium) Kompleks profylakse, kan beskytte mot krypto.

Hvis en person med hiv eller aids har krypto, er de mer sannsynlig å trenge aktiv inngrep for å løse det enn mennesker med et sunt immunsystem.

De må overvåkes for volumutmattelse og elektrolyttbalanse, som skyldes dehydrering, og for vekttap og underernæring.

Forebygging

Den beste måten for folk å forebygge kryptosporidiose er å følge retningslinjene for hygiene og hygiene.

Vasking av hendene før og etter å ha spist og opprettholde god hygiene er de mest effektive måtene å holde kryptosporidios i sjakk.

Dette inkluderer å vaske hendene nøye før du spiser og etter bruk av badet eller eventuell kontakt med avføring.

Folk bør unngå kontakt med avføring og potensielt forurenset mat og vann.

Det er viktig å vaske og tilberede grønnsaker grundig til enhver tid.

Ved camping eller reise skal folk bruke flaskevann eller koke eller filtrere vann, og unngå drikkevarer som inneholder is.

Et annet middel for beskyttelse er å avstå fra å avstå fra seksuelle aktiviteter som involverer eksponering for avføring.

Personer med nedsatt immunforsvar bør ta ekstra forsiktighet for å beskytte seg mot vann i innsjøer og bekker.

Hva er BMW iPerformance? Alt du trenger å vite om plug-in hybrid. (Video Medisinsk Og Faglig 2024).