Perifer arteriesykdom: symptomer, behandlinger og årsaker


Perifer arteriesykdom: symptomer, behandlinger og årsaker

Symptomer inkluderer smerter i kalver og lår, noe som kan være merkbart når man klatrer trapper.

Perifere arteriesykdom (PAD) refererer til sykdommer i blodårene som ligger utenfor hjertet og hjernen. De er oftest forårsaket av opphopning av fettstoffer i arteriene. PAD er også kjent som perifer arteriell sykdom eller perifer vaskulær sykdom (som inkluderer både arterier og årer).

PAD påvirker blodårene som får dem til å begrense, og begrenser derfor blodstrømmen til armer, nyrer, mage og oftest bena.

Anslagsvis 8,5 millioner mennesker i USA har perifer arteriesykdom, noe som påvirker omtrent 12-20 prosent av amerikanerne over 60 år.

Perifere arteriesykdommer er en stor risikofaktor for hjerteinfarkt og hjerneslag. PAD er mer vanlig hos afroamerikanere enn andre rasegrupper; Og menn er litt mer sannsynlige enn kvinner for å utvikle PAD. Perifer vaskulær sykdom er også vanlig hos røykere.

Selv om tilstanden kan få alvorlige konsekvenser, kan fysisk aktivitet betydelig forbedre symptomene.

  • Den beste måten å hindre PAD på er ved å delta i fysisk aktivitet.
  • Den vanligste årsaken er en oppbygging av kolesterol i arteriene.
  • Perifere arteriesykdom er en risikofaktor for mer alvorlige hjertehendelser.
  • Symptomer på PAD inkluderer nummenhet og smerte i bena.

Hva er symptomene på perifer arteriesykdom?

Eksperter sier at rundt halvparten av alle med PAD ikke vet at de har tilstanden; Dette er fordi mange individer har ingen symptomer. Mulige symptomer inkluderer:

  • Hårtap på føttene og bena.
  • Intermittent claudication - Lår- eller kalsmusklene kan føle smerte når de går eller klatrer trapper; Noen individer klager over smertefulle hofter.
  • Leg svakhet.
  • En fot eller underbenet kan føles kaldt.
  • Nummenhet i beina.
  • Sprøyte tånegler.
  • Toenails vokse sakte.
  • Sår eller magesår på bena og føttene som tar lang tid å helbrede (eller aldri helbrede).
  • Huden på beina blir skinnende eller blir blek eller blåaktig.
  • Vanskelighetsgrad ved å finne en puls i beinet eller foten.
  • Erektil dysfunksjon (impotens hos menn, problemer med å oppnå eller opprettholde ereksjon).

Årsaker til perifer arteriesykdom

Den vanligste årsaken til PAD er atherosklerose. Aterosklerose er en gradvis prosess der et fettmateriale bygger opp i arteriene.

Mindre vanlige årsaker til perifer arteriesykdom er blodpropp i arteriene, skade på lemmer og uvanlig anatomi i musklene og ligamentene.

Risikofaktorer som bidrar til PAD er diabetes, røyking, fedme, høyt blodtrykk, økende alder, høyt kolesterol, familiens historie om hjertesykdom og overflødig nivå av C-reaktivt protein eller homocystein.

Hvordan diagnostiseres perifer arteriesykdom?

Det er flere måter PAD kan bli diagnostisert, hvis sykdommen er mistenkt, vil legen først sjekke pasientens ben.

  • Ankel-brakialindeks - Den vanligste testen for PAD, det er en test som sammenligner blodtrykket i ankelen med blodtrykket i armen.
  • Ultralydssøk, angiografi og blodprøver - kan også anbefales å kontrollere nivåer av kolesterol, homocystein og C-reaktivt protein.
  • Doppler og ultralyd (Duplex) bildebehandling - En ikke-invasiv metode som visualiserer arterien med lydbølger og måler blodstrømmen i en arterie for å indikere tilstoppet blokkering.
  • Beregnet tomografisk angiografi (CT) - En annen ikke-invasiv test som viser arteriene til en pasients underliv, bekken og ben. Denne testen er spesielt nyttig hos pasienter med pacemakere eller stenter.
  • Magnetic Resonance Angiography (MRA) - gir lignende informasjon som genereres av en CT-skanning, men uten behov for røntgenstråler.
  • angiografi - dette er vanligvis reservert for bruk i forbindelse med vaskulære behandlingsprosedyrer. Under et angiogram injiseres et kontrastmiddel i arterien, og røntgenstråler blir tatt for å vise blodgennemstrømning og for å identifisere eventuelle blokkeringer som kan være tilstede.

Udiagnostisert eller ubehandlet PAD kan være farlig; Det kan føre til smertefulle symptomer, tap av et ben, økt risiko for koronararteriesykdom og carotid aterosklerose (en innsnevring av arteriene som leverer blod til hjernen).

Fordi folk med PAD har økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, oppfordrer American Heart Association folk i fare for å diskutere PAD med legen for å sikre tidlig diagnose og behandling.

Behandlingsmuligheter for perifer arteriesykdom

En effektiv behandling gjør regelmessig benøvelser, en lege vil gi individuelt råd om hvilken type øvelser som er mest effektive.

American College of Cardiology Foundation og American Heart Foundation (ACCF / AHA) samarbeidet for å lage "2011 ACCF / AHA Fokusert oppdatering av retningslinjen for behandling av pasienter med perifer artesykdom (oppdatering av 2005-retningslinjen)." De publiserte dokumentet i tidsskriftet Sirkulasjon .

De anbefaler:

Regelmessig fysisk aktivitet - Dette er den mest effektive behandlingen, en lege vil ofte anbefale et program med opplært treningstrening. Pasienten må kanskje starte sakte. Enkle turregimer, benøvelser og tredemølle treningsprogrammer tre ganger i uka kan resultere i reduserte symptomer på bare 4-8 uker.

Diettendringer og justeringer - Mange individer med PAD har forhøyet kolesterolnivå. En diett som er lav i mettet fett, transfett og kolesterol, samt rikelig med frukt og grønnsaker, kan bidra til å senke blodkolesterolnivået.

Røykeslutt - tobakk røyk øker risikoen for PAD, hjerteinfarkt og slag. Røyker kan ha fire ganger risikoen for å utvikle PAD enn ikke-røykere. Å stoppe røyking vil bidra til å redusere utviklingen av PAD og andre hjertesykdommer.

Noen medisiner - legen kan ordinere antihypertensiva medikamenter samt statiner for å senke kolesterolnivået. Cilostazol og pentoksifyllin kan anbefales til pasienter med intermittent claudikasjon. ACE-hemmeren - ramipril - ble vist å forbedre smertefri gangavstand med 60 prosent i en studie publisert i JAMA .

Øvelse for intermittent claudication må ta hensyn til det faktum at vandring kan være smertefullt. Programmet består av veksling mellom aktivitet og hvile.

Hvis behandlingene nevnt ovenfor ikke hjelper nok, kan legen gi råd angioplastikk - kirurgisk oppblåsing eller reparasjon av et blodkar.

Forebygging av perifer arteriesykdom

Å adressere følgende risikofaktorer kan bidra til å forhindre eller forsinke PAD:

  • Familie historie - Hvis du eller noen i familien din har eller hadde perifer arteriesykdom, sørg for å fortelle legen din.
  • røyking - Røyking er nærmere knyttet til å utvikle hjertesykdom enn noen annen risikofaktor. Vanlige røykere er fire ganger så sannsynlige å utvikle PAD som livslang ikke-røykere. Snakk med en lege om programmer og produkter som kan hjelpe deg med å slutte å røyke.
  • Kosthold - følg en sunn matplan som er lav i alt fett, mettet fett, transfett, kolesterol og natrium. Spis mye frukt, grønnsaker og fettfattige meieriprodukter. Overvektige og overvektige pasienter bør jobbe med lege for å skape en rimelig vekttapsplan.

Curing Painful Diabetic Neuropathy (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi