Vanlige mindre benskader knyttet til høyere blodpropprisiko
En person som har en felles mindre beinskade, for eksempel en ankelforstuing eller en muskelbrudd, har høyere risiko for å utvikle blodpropp i hans ben eller lunge, ifølge en artikkel i Arkiv for internmedisin (JAMA / Arkiv) , Januray 14. nummer.
Tidligere studier har vist at risikoen for venøs trombose er høyere for de med store skader, forklarer forfatterne. Forstyrrelsen inkluderer DVT (dyp venetrombose) eller blodpropper i beinet, eller blodpropper som reiser til lungene (lungeemboli). "Men bortsett fra selve skadene, vil andre risikofaktorer for venøs trombose være tilstede på grunn av Stor skade, for eksempel kirurgi, gipsstøt, sykehusinnleggelse og utvidet sengestøtte. Risikoen for såkalte mindre skader som ikke fører til disse tilleggsfaktorene, er ukjent."
Karlijn J. van Stralen, M.Sc., Leids Universitetslegen, Leiden, Nederland og team ser på 2.471 pasienter som hadde utviklet venøs trombose mellom 1999-2004. Deltakerne fylte ut et spørreskjema om eventuelle skader, kirurgiske inngrep, gipsstøper eller immobiliseringer de hadde innen 12 måneder etter å ha utviklet blodpropper. De skrev også ned vekten, høyden, slektshistorien og idrettens deltakelse. De ble sammenlignet med 3.534 andre (kontroller) som ikke hadde venøs trombose. Kontrollene ble rekruttert ved å invitere pasientens samarbeidspartnere til å delta i studien - en tilfeldig sifferoppringingsmetode ble også brukt til å rekruttere kontroller.
Forskerne fant at 11,7% (289) av pasientene hadde hatt mindre skade i løpet av de tre månedene som førte til utviklingen av venøs trombose, mens 4,4% (154) av kontrollene hadde en mindre skade i de tre månedene før de fullførte spørreskjema.
Forskerne skrev: "Små skader som ikke krever kirurgi, gipsstøt eller utvidet sengen hviler i forbindelse med en tre ganger større relativ risiko for venøs trombose. Foreningen oppstod lokal fordi skader i beinet var sterkt forbundet med trombose, mens skader På andre steder var det ikke forbundet med trombose. Foreningen var sterkest for skader som skjedde i måneden før venøs trombose, noe som tyder på en forbigående effekt."
Koblingen var sterkere blant personer som hadde en genetisk eller annen risikofaktor for blodpropper, rapporterer forskerne.
Forfatterne mener at det kan være flere grunner til at slike skader kan øke risikoen for blodpropper. Selv en mindre alvorlig skade som ikke immobiliserer pasienten kan fortsatt føre til at han / hun blir mindre aktiv - inaktivitet i seg selv øker risikoen for blodpropper. Legg til dette for eventuelle skader på blodkarveggen som skyldes en skade, og risikoen for koagulering i det berørte området vokser enda mer.
Forskerne konkluderer med at "fordi små skader er vanlige, kan de være viktige bidragsytere til forekomsten av venøs trombose. Mange personer med mindre skader vil først ha kontaktet legen først. Derfor kan det være en viktig oppgave for allmennpraksis å identifisere fag som Har stor risiko for å utvikle venøs trombose og deretter gi profylaktiske tiltak."
Arch Intern Med . 2008; 168 [1]: 21-26.
//archinte.ama-assn.org
A Trip to Unicorn Island (Video Medisinsk Og Faglig 2025).