Brystkreftutbredelse og dårlig overlevelse forbundet med vitamin d


Brystkreftutbredelse og dårlig overlevelse forbundet med vitamin d

Forskning fra Canada antyder at kvinner med brystkreft som hadde lav vitamin D ved diagnostisering hadde høyere risiko for kreftfordeling og dårligere overlevelsesrate sammenlignet med kvinner som hadde tilstrekkelige nivåer av vitamin D.

Studien skal presenteres om to ukers tid på det 44. årlige møtet i American Society of Clinical Oncology (ASCO) av blyforsker Dr Pamela Goodwin fra Mount Sinai Hospital i Toronto, og kolleger.

ASCO-møtet vil bli avholdt i Chicago fra 30. mai til 3. juni 2008. Et abstrakt av studien skal også publiseres som et supplement til 20. mai utgaven av Journal of Clinical Oncology .

For studien undersøkte Goodwin og kollegaer diagnostiske journaler av nye brystkreftssaker og resultatene av kostholdsspørsmål fra 512 kvinner i alderen 40-60 år, som var innmeldt på tre University of Toronto-sykehus fra 1989 til 1995, og som ble fulgt fram til 2006.

Kvinnen ga også blodprøver når de ble diagnostisert; Disse hadde blitt holdt ved 80 grader C, og forskerne brukte radioimmunoassay for å vurdere vitamin D-nivåene ved diagnosetidspunktet.

Resultatene viste at:

  • 288 kvinner hadde T1 svulster, 164 av dem hadde T2 svulster, og 24 hadde T3 / T4 svulster (jo høyere T-tallet, jo større og mer invasive svulsten).
  • 356 av svulstene var N0 (ingen lymfeknuter involvert) og 342 var østrogenreseptor (ER) positiv.
  • 73 tumorer var klasse 1, mens 202 var klasse 2 og 173 var klasse 3 (høyere klasse betyr at tumorceller er mindre "normale" og mer sannsynlig å vokse og spre seg).
  • 199 kvinner fikk adjuverende kjemoterapi (behandling gitt etter primærbehandling) og 200 mottok tamoxifen.
  • Kreften spredte seg i 22,7 prosent (116) av kvinnene og 20,7 prosent (106) av dem døde under en median oppfølging på 11,6 år.
  • Bare 24 prosent (123) av kvinnene hadde tilstrekkelig leves av Vitamin D i deres blodprøver.
  • Lavt D-vitaminivå ble knyttet i en rimelig grad (pBMI (kroppsmasseindeks), høyt insulin og høyt svulstegrad.
  • Lavt vitamin D-nivå var sterkere forbundet (s

  • Vitamin D-nivåene var litt lavere for blodprøver gitt om vinteren (oktober til mars) enn i sommer (april til september).
  • Fjern sykdomfri overlevelse (DDFS), dvs. overlevende uten kreftbredde, var en signifikant 94 prosent verre hos kvinner med mangelfull vitamin D-nivå sammenlignet med kvinner med tilstrekkelig vitamin D-nivå.
  • Samlet overlevelse var 73 prosent verre hos kvinner som var mangelfull i vitamin D.
  • Forbindelsen mellom DDFS og vitamin D var uavhengig av alder, BMI, insulin, svulst stadium (T og N), ER og svulst klasse.
  • Forbindelsen mellom overlevelse og vitamin D var imidlertid avhengig av tumorgrad.
  • I tilfelle av ER-negativ brystkreft syntes det ikke å være noen sammenheng mellom vitamin D-nivå og total overlevelse.
Forskerne konkluderte med at:

"Vit D-mangel er vanlig hos BC [brystkreft] diagnose og er forbundet med dårlig prognose."

Goodwin fortalte pressen at dette var:

"Første gang vitamin D har vært knyttet til brystkreftprogresjon," ifølge en rapport i Los Angeles Times.

Resultatene er beskrevet som "provoserende" av eksperter som ikke er involvert i studien, som ble sponset av National Breast Cancer Institute. En fortalte Times at det var noen bevis for at visse legemidler for brystkreft er "aktivert" av vitamin D.

Vitamin D er kjent for å regulere mange aspekter av cellulær vekst og differensiering. Tidligere undersøkelser har knyttet vitamin D-mangel med økt risiko for brystkreft, men dette er den første studien for å undersøke den prognostiske effekten av vitamin D på en gruppe kvinner som allerede har brystkreft.

Fordi dette var en prospektiv studie, i motsetning til å si en randomisert klinisk studie, ville det være feil å konkludere fra disse funnene at vitamin D-nivåene direkte påvirker kreftpredning og overlevelse, og derfor bør kvinner ikke bruke disse resultatene som en grunn til å starte Tar vitamin D-kosttilskudd for å behandle brystkreft.

"Frekvens av vitamin D (Vit D) mangel ved brystkreft (BC) diagnose og forening med risiko for fjern tilbakevending og død i en prospektiv kohortstudie av T1-3, N0-1, M0 BC."

P. J. Goodwin, M. Ennis, K. I. Pritchard, J. Koo, N. Hood.

J Clin Oncol 26: 2008 (20. mai suppl; abstr 511)

Klikk her for Journal of Clinical Oncology

Kilde: ASCO, LA Times, National Cancer Institute.

Thorium. (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner