Graviditet tilstand preeklampsi forbundet med hjertesykdom, nye studier


Graviditet tilstand preeklampsi forbundet med hjertesykdom, nye studier

To nye studier fra Storbritannia og Norge har funnet ytterligere bevis for at pre-eclampsia og hjerte-og karsykdommer har noen vanlige røtter.

Studiene er publisert i British Medical Journal (BMJ) . En studie er av David Williams, konsulent Obstetrisk lege ved Institutt for kvinners helse, Elizabeth Garrett Anderson Obstetric Hospital, University College London, Storbritannia, og kollegaer, og den andre er av Elisabeth Balstad Magnussen, forsker ved Institutt for folkehelse, fakultet Medisin, Trondheim, Norge og kolleger.

I den første studien viste forskerne at gravide kvinner som har pre-eclampsia har fire ganger risikoen for hjertesykdom senere i livet.

I den andre studien fant forskerne at kvinner som har kardiovaskulære risikofaktorer år før de blir gravid, er mer sannsynlig å få pre-eclampsia mens de er gravid.

Pre-eclampsia er også kjent som graviditetsinducert hypertensjon. Det oppstår når blodtrykket blir unormalt høyt under graviditeten, sammen med høye nivåer av protein i urinen eller andre uvanlige symptomer. Det forekommer i omtrent 5 prosent av alle første gangs svangerskap og kan være skadelig for både mor og det ufødte barnet.

Den første studien gjennomgikk 25 tidligere studier som omfattet over 3 millioner kvinner, og utarbeidet hva fremtidige hjertesykdomsrelaterte helserisiko kan være for kvinner som hadde preeklampsiom under svangerskapet.

Resultatene viste en liten økning i total dødsfall for kvinner som hadde hatt pre-eclampsia.

Kvinner som hadde en tilstand av tilstanden hadde fire ganger risikoen for økt blodtrykk og to ganger risikoen for dødelig og ikke-dødelig iskemisk hjertesykdom, hjerneslag og blodpropper (venøs tromboembolisme) senere i livet.

Det var ingen økning i risiko for kreft som antydet at forbindelsen mellom preeklampsi og kardiovaskulær sykdom var direkte og spesielt.

Forskerne sa at kvinner i alderen mellom 50 og 59 hadde en hjertesykdom risikofaktor på 8 prosent uten og 17 prosent med en historie med preeklampsi.

Denne risikoen gikk opp til 14 prosent uten og 30 prosent med en historie med preeklampsi for kvinner i alderen 60 til 69 år. Disse tallene antar at pre-eclampsia ikke er knyttet til andre risikofaktorer, sa forfatterne.

De konkluderte med at:

"Mekanismen som ligger til grunn for denne foreningen gjenstår å bli definert, men uansett dens natur, bør en historie med pre-eclampsia vurderes når man vurderer risiko for kardiovaskulær sykdom hos middelaldrende kvinner."

De foreslo at det kan være tilrådelig å tilby kvinner som har hatt pre-eclampsia forebyggende behandlinger i en tidligere alder enn vanlig.

Den andre studien analyserte rekord på 3,494 kvinner, hvorav 133 (3,8 prosent) hadde pre-eclampsia under svangerskapet. Forskerne analyserte opplysningene for å finne ut om kardiovaskulære risikofaktorer tatt i betraktning før graviditet kunne brukes til å forutsi sannsynligheten for pre-eclampsia under graviditet.

Dataene dekket et utvalg av kardiovaskulære risikomerkere, som blodtrykk, kolesterolnivå, blodsukkernivå, vekt og kroppsmasseindeks, tatt før graviditet.

Etter å ha tatt hensyn til potensielle forstyrrende faktorer som røykestatus og visse demografiske variabler, beregnede forskerne at sjansene for å få pre-eclampsia var 7 ganger høyere for kvinner som hadde høyt blodtrykk, kolesterol og blodsukker før graviditet sammenlignet med kvinner som hadde hatt Normale nivåer av disse risikofaktorene.

De fant også at en historie med iskemisk hjertesykdom, høyt blodtrykk eller diabetes var knyttet til to ganger risikoen i hvert tilfelle. Å være overvektig eller overvektig har også en høyere risiko sammenlignet med kvinner som ikke var.

Interessant kvinner som brukte orale prevensiver like før de ble gravid, hadde halvparten av risikoen for preeklampsi i svangerskapet sammenlignet med kvinner som aldri hadde brukt dem eller sluttet å bruke dem en gang tidligere.

Forskerne skrev at deres funn viste at risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom som var rundt år før en kvinne blir gravid, øker risikoen for at hun får preeklampsi under graviditeten. Dette antyder at pre-eclampsia og hjerte-og karsykdommer kan ha vanlige årsaker.

Det er også mulig de sa, at pre-eclampsia selv har en direkte årsakseffekt på kardiovaskulær risiko.

Et redaksjonelt i samme nummer av journalen sier at mens det er behov for mer forskning for å fastslå om kvinner med en pre-eklampsioms historie skal ha mer aggressiv eller tidligere behandling for kardiovaskulær risiko, gjelder meldingene om å redusere slike risikoer og forebygge hjerte-og karsykdommer like Til alle kvinner.

"Pre-eclampsia og risiko for kardiovaskulær sykdom og kreft i senere liv: systematisk gjennomgang og meta-analyse."

Leanne Bellamy, Juan-Pablo Casas, Aroon D Hingorani, David J Williams.

BMJ Publisert på nettet 1. november 2007.

doi: 10,1136 / bmj.39335.385301.BE

Klikk her for artikkelen.

"Prepregnancy kardiovaskulære risikofaktorer som prediktorer for pre-eclampsia: populasjonsbasert kohortstudie."

Elisabeth Balstad Magnussen, Lars Johan Vatten, Tom Ivar Lund-Nilsen, Kjell Åsmund Salvesen, George Davey Smith, Pål Richard Romundstad.

BMJ Publisert på nettet 1. november 2007.

doi: 10,1136 / bmj.39366.416817.BE

Klikk her for artikkelen.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner