Thalidomid tilsatt til standard kjemoterapi forbedrer overlevelse av eldre myelompasienter


Thalidomid tilsatt til standard kjemoterapi forbedrer overlevelse av eldre myelompasienter

Hvis en eldre myelomatisk pasient får talidomid på toppen av hans / hennes kjemoterapi behandling av melphalan pluss prednison, øker overlevelsen betydelig, ifølge en artikkel i The Lancet , Denne ukens utgave.

I over fire tiår har kombinasjon av kjemoterapi med melphalan og prednison (MP) blitt gitt til pasienter med myelom - det er fortsatt det vanligste behandlingsalternativet for eldre pasienter som ikke kan få høyere dosebehandling.

Professor Thierry Facon, Hepital Claude Huriez, Center Hospitalier Universitaire de Lille, Lille, Frankrike, og team fra Intergroupe Francophone du Myelome (IFM) gjennomførte en studie med 447 myelomspasienter som tidligere var ubehandlet i alderen 65-75 år. 196 av dem ble tilfeldig valgt for å motta MP, en annen 125 ble tilfeldig valgt for å motta MP + talidomid (MPT), mens resten (126) mottok redusert intensitet stamcelle transplantasjon ved bruk av melphalan (MEL 100).

Etter en oppfølging på 51,5 måneder (median) var overlevelsestidene totalt:

- 33,2 måneder for MP-gruppen

- 51,6 måneder for MPT-gruppen

- 38,3 måneder for MEL 100-gruppen

MPT-regimet ga vesentlig bedre overlevelsestider enn de andre to.

"Vår studie har vist at tilsetningen av thalidomid til standardmelfalan og prednison økte betydelig overlevelse for eldre pasienter med tidligere ubehandlet myelom. Vi oppdaget at MPT-regimet var bedre enn MP-regimet når det gjelder respons, inkludert fullstendig respons, total overlevelse, Og progressjonsfri overlevelse, "forklarte forfatterne.

"Resultatet av vår prøveperiode gir sterkt bevis for at MPT-kombinasjonen bør være referansebehandling for tidligere ubehandlede eldre pasienter med myelom. Etter 40 års mislykkede forsøk på å finne en mer effektiv behandling enn standard MP, MPT-kombinasjonen åpner en tid for fremgang for eldre pasienter med denne sykdommen, "konkluderte forskerne.

"Etter 50 år med mislykkede forsøk på å finne nye og mer effektive behandlingsmetoder som passer for de fleste pasienter, har vi nå omfattende bevis for å støtte introduksjonen av MPT som standard for omsorg for eldre pasienter med myelom," dr. Antonio Palumbo og dr Mario Boccadoro, Universitetet i Torino, Italia, skrev i en medfølgende kommentar.

//www.thelancet.com

EFT for Serious Diseases by EFT Tapping Founder Gary Craig (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom