Brystvekst hos menn er overraskende vanlig, og påvirker mellom 40 og 50 prosent av mennene på et eller annet tidspunkt i deres liv. Gynekomasti, eller godartet forstørrelse av brystvev, er vanlig hos tenåringer, samt mellomaldre og eldre menn.

En klinisk praksisartikkel om gynekomasti, ved hjelp av en case-studie som fokuspunkt, er publisert i dag, torsdag 20. september i New England Journal of Medicine Av Glenn D Braunstein, leder av Institutt for medisin ved Cedars-Sinai Medical Center, et stort nonprofit akademisk medisinsk senter i Sør-California, USA.

En ekspert på gynekomasti og andre hormonforbundne forhold, sa Braunstein om å øke bevisstheten om årsakene og behandlingene av tilstanden "kan hjelpe menn og gutter med gynekomasti å bli korrekt diagnostisert". Han ville berolige dem "de er ikke alene i å oppleve dette".

"Nesten halvparten av alle menn vil oppleve brystvekstvekst i livet, men mange er uvitende om det eller er forlegen til å diskutere problemet med legen," sa Braunstein.

Gynekomasti er når en gummiaktig eller fast masse av vev strekker seg konsentrisk rundt brystvorten. I omtrent halvparten av tilfellene vises det i begge brystene.

Andre forhold kan ha lignende symptomer, skrev Baustein. For eksempel øker fettavsetningen uten økning i kjertelvevet, kalt pseudogynekomasti, da fedmehastigheter går opp i amerikanske menn.

En annen tilstand med lignende symptomer på gynekomasti, bare langt mindre vanlig, er brystkreft. Brystkreft hos menn er vanligvis bare funnet på den ene siden og veksten forekommer ikke symmetrisk til brystvorten. Det kan også presentere med hud dimpling og brystvorten utslipp.

Andre sjeldne tilstander som forårsaker brystforstørrelse hos menn inkluderer nevrofiber, hematom og dermatoid cyster.

Gynekomasti kan forekomme normalt hos spedbarn, ungdommer og eldre menn, eller det kan være en bivirkning av stoffer eller en lidelse som kronisk nyresykdom, androgenmangel, hypertyreoidisme og testikkulær tumor.

50 prosent av gynekomasti hos voksne hanner skyldes enten vedvarende pubertet gynekomasti eller bivirkninger av medisiner. En annen 25 prosent har ingen kjent årsak.

Nesten 65 prosent av 13 og 14 år gamle gutter opplever en viss grad av brystforstørrelse på grunn av normale opp- og nedturer av hormonnivåer i pubertet, men det går vanligvis bort selv senere i ungdomsårene.

Hos voksne og eldre menn er gynekomasti vanligvis et resultat av lav testosteron eller hormon ubalanse, eller det kan skje som en bivirkning av stoffer eller sykdommer.

Økning i kroppsfett, som omdanner mannlige hormoner til østrogener, kan også resultere i gynekomasti, som kan hormonterapier for prostatakreft.

Gynekomasti kan være smertefullt og føle seg øm. Dette kan behandles med medisiner som antiestrogen-stoffet tamoxifen.

Braunstein, som holder James R Klinenberg-stolen i medisin ved Cedars-Sinai, sa at han hadde sett hundrevis av tilfeller av gynekomasti, og i mange tilfeller var mennene ikke engang klar over at de hadde det:

"Det er ganske vanlig, og generelt, ingenting å bekymre seg om fra et medisinsk synspunkt," sa han.

"Hvis veksten av brystvev imidlertid er svært nylig i begynnelsen, eller hvis det ledsages av smerte eller ømhet, bør det bli informert om legen din, som bør ta en forsiktig medisinsk historie etterfulgt av eksamen og blodprøver til Utelukke hormonelle lidelser eller maligniteter, "la han til.

Hvis det ikke er alvorlig, og tilstanden varer i mer enn et år, eller pasienten finner det plager dem, kan brystvevet fjernes med kirurgi, ofte med godt kosmetisk resultat. Imidlertid er ingen behandling nødvendig for pasienter uten symptomer som ikke er spesielt bekymret av tilstanden.

Braunstein håper at informasjonen beroliger alle menn, men spesielt tenåringsgutter og deres foreldre som kan være bekymret for dette unødvendig.

Saksstudien i Braunsteins artikkel er en 67 år gammel mann som ble henvist til smerter i bakre rygg, som ved undersøkelse ble funnet å ha gynekomasti på høyre side.

"Gynecomastia."

Glenn D. Braunstein.

Klinisk praksis.

N Engl J Med 2007 357: 1229-1237.

Publisert online 20. september 2007.

Klikk her for Artikkel (abonnement kreves).

Elg overrasket Lena (18) på ridetur: - Ikke vanlig oppførsel (Video Medisinsk Og Faglig 2023).