Ibuprofen mest effektive smertestillende for barn


Ibuprofen mest effektive smertestillende for barn

Kanadiske forskere har funnet ut at ibuprofen er en mer effektiv smertelindring for barn med akutte skjelettskader enn acetaminofen og kodein.

Studien er publisert i nettutgaven av tidsskriftet Pediatrics .

Forskningsgruppen ble ledet av Dr Eric Clark fra instituttene for pediatrisk og akuttmedisin, University of Ottawa, og de rekrutterte 336 barn i alderen 6 til 17 år som hadde blitt tatt inn i beredskapsavdelingen til barnehospitalet i Øst-Ontario i Ottawa.

Barnene ble tatt på sykehus på grunn av muskuloskeletale skader på ekstremiteter, nakke og rygg som hadde skjedd i de foregående 48 timene.

Av de 336 som ble randomisert til å bli behandlet med orale doser på 15 mg per kg acetaminofen, ble 300 mg i kg ibuprofen eller 1 mg per kg kodein inkludert i analysen (100 i hver legemiddelgruppe).

Barnene i alle tre gruppene var like etter alder, kjønn, type smertestillende de hadde tatt før, den endelige diagnosen av deres skade og deres smerte nivåer ved baseline tid.

Forsøket ble designet for å være dobbeltblind hvor verken barnas foreldre eller forskerne som administrerer stoffene, blir fortalt hvilken legemiddelgruppe de er i. Imidlertid reagerte omtrent halvparten av hvilket stoff de brukte, og dette ble anerkjent som en potensiell svakhet I rettssaken, som var den lille størrelsen og utelukkelsen av mange andre tilgjengelige deltakere som ville ha møtt tilfeldige oppdragskriteriene.

Barnene ble periodisk bedt om å vise hvor mye smerte de følte ved å plassere et merke på en horisontal smerteintensitetsskala fra 0 til 100. Dette kalles en "visuell analog skala" og i dette tilfellet måles den 100 mm bred.

Hovedfokuset i studien var smerteintensiteten etter 60 minutter fra baseline, men forskerne sammenlignet også resultater etter denne tiden.

Resultatene viste at etter 60 minutter hadde de barn som hadde fått ibuprofen størst reduksjon i smerteintensiteten. Deres gjennomsnittlige smertenivåreduksjon var 24 mm på 100 mm skalaen, mens acetaminofengruppen viste en gjennomsnittlig reduksjon på 12 mm og kodinegruppen 11 mm ved 60 minutters punkt.

Nedgangen i smerte nivået av de tre gruppene endret ikke på 120 minutters punkt.

Ibuprofen-gruppen hadde, i tillegg til å vise den største gjennomsnittlige reduksjonen i smertenivået, flere barn under 30 mm eller "adekvat analgesi" -nivå enn de andre to gruppene ved 60 minutter.

Acetaminofen og kodein avviste ikke signifikant i deres evne til å redusere smerte eller bringe flere barn under tilstrekkelig analgesi nivå.

Forskerne konkluderte med at for behandling av traumatisk muskuloskeletale skader hos barn, er ibuprofen mer effektivt som smertestillende enn enten acetaminofen eller kodein.

Men de påpekte at bare halvparten av barna som tok ibuprofen, kom under den tilstrekkelige smertetærskelen, slik at ibuprofen kanskje ikke er nok.

Andre forskere som kommenterte studien sa at en årsak til forskjellene i resultatene kan skyldes at ibuprofen også reduserer betennelse som kan utrydde smerter i knuste bein og forstuinger.

I USA markedsføres ibuprofen som Motrin og Advil, og acetaminophen markedsføres som Tylenol. Begge er også tilgjengelig i generisk form. I Storbritannia er acetaminophen kjent som paracetamol. Codeine brukes ofte i kombinasjon med andre smertestillende midler.

Mange farmakere anbefaler forsiktighet ved administrering av kodein til små barn, da åndedrettsdepresjon er en mulig bivirkning, og også lever av små barn kan ha problemer med å metabolisere stoffet.

"En randomisert, kontrollert prøve av acetaminophen, ibuprofen og kodein for akutt smerte lindring hos barn med muskuloskeletale traumer."

Eric Clark, Amy C. Plint, Rhonda Correll, Isabelle Gaboury og Brett Passi.

Pediatrics 2007; 119: 460-467.

doi: 10,1542 / peds.2006-1347

Klikk her for Abstrakt.

Klikk her for American Pain Society.

Forfatter: Medical-Diag.com

Owned & Operated (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis