Personer med cøliaki må unngå brød og andre matvarer som inneholder gluten.

Køliaki er en kronisk fordøyelsessykdom som skyldes en immunreaksjon mot gliadin, et glutenprotein som finnes i hvete, bygg, rug og noen ganger havre.

Det involverer betennelse og ødeleggelse av tynntarmenes indre fôr og kan føre til malabsorpsjon av mineraler og næringsstoffer.

Symptomer kan omfatte kronisk diaré, vekttap og tretthet. I noen tilfeller er det eneste symptomet anemi, og cøliaki er ikke diagnostisert til senere i livet.

Celiac sykdom rammer ca 1 av 141 amerikanere. Det kan påvirke en person i hvilken som helst alder som er genetisk disponert, men det begynner ofte i midten av barndommen.

Det er ingen kur, og den eneste effektive behandlingen er et glutenfritt kosthold.

Her er noen viktige punkter om cøliaki. Mer detalj er i hovedartikkelen.

• Celiac sykdom er en autoimmun lidelse som får folk til å bli intolerant mot gluten.
• Langtidseffekter inkluderer anemi og underernæring.
• Den eneste effektive behandlingen er et glutenfritt kosthold.
• En glutenfri diett anbefales kun for personer som har glutenallergi eller intoleranse.

symptomer

Køliaki er en permanent lidelse. Symptomene kan variere fra mild til alvorlig, de kan forandres over tid, og de kan variere mellom enkeltpersoner. Noen mennesker kan ikke ha noen symptomer, eller symptomene kan ikke vises før senere i livet.

Noen vanlige symptomer på cøliaki er:

• Gastrointestinale symptomer, som magekramper, diaré, gass, kvalme og oppkast og oppblåsthet
• Foul-smelling avføring med overflødig fett i dem
• Bein og ledd smerte
• Depresjon, irritabilitet og panikkanfall
• Svakhet og tretthet
• Lett blåmerker og neseeblod
• Væskeretensjon
• infertilitet
• Vedvarende sult
• Jernmangel anemi
• Underernæring og næringsdefekter, inkludert mangel på vitamin B12, D og K
• Munnsår og tann misfarging
• Muskelmasse, muskel svakhet og muskelkramper
• Nerveskader, som fører til prikker i bena og føttene
• Blod i avføringen eller i urinen

Noen mennesker utvikler en type hudutslett kjent som dermatitt herpetiformis (DH). Røde, hevede flekker og blæring kan påvirke albuene, knærne, skuldrene, baken og ansiktet.

Køliaki kan føre til malabsorpsjon og underernæring, skade på tykktarmen og subtile skader på andre organer.

Mange voksne med milde symptomer opplever tretthet og anemi, eller muligens bare vag abdominal ubehag, som oppblåsthet, abdominal distans og overflødig gass. Noen mennesker har ingen klare tegn på sykdom, men en generell følelse av å være uvel.

Variasjoner i symptomer kan avhenge av:

• Hvor lang tid en person var breastfed, da symptomer pleier å vises senere hos de som ble ammet lenger
• Mengden gluten konsumeres
• Alderen hvor en person begynner å spise gluten
• Nivået av skade på tynntarmen

Personer med cøliaki kan ha høyere risiko for nevropati, ifølge en studie publisert i JAMA Neurology .

Symptomer hos spedbarn og barn

Hos barn og spedbarn kan det oppstå tarmproblemer, som diaré, irritabilitet og manglende evne til å trives, eller forsinket utvikling.

På tide kan barn oppleve vekttap, skade på tannemalje og forsinket pubertet.

Fører til

Køliaki er en immunforstyrrelse. Når en person med cøliaki sykler gluten, blir deres celler og immunsystem aktivert og angrep og skade tynntarmen.

I kulsykdommer angriper immunsystemet feilaktig villi i tynntarmen. Disse blir betent og påvirket, og de kan forsvinne. Tynntarmen er ikke lenger i stand til å absorbere næringsstoffer effektivt. Dette kan føre til en rekke helserisiko og komplikasjoner.

Folk som er mer sannsynlig å ha køliaki, inkluderer de med:

• En annen autoimmun sykdom, som type 1 diabetes, revmatoid artritt, eller en autoimmun sykdom som påvirker skjoldbruskkjertelen eller leveren
• En genetisk lidelse, som Downs syndrom eller Turners syndrom
• Et familiemedlem som har sykdommen

Å ha et familiemedlem med cøliaki øker en persons sjanse til å ha det til 1 av 10.

Diagnose

Legen vil undersøke pasienten og spørre om tegn og symptomer, og de kan be om noen tester.

Blodprøver kan oppdage:

• Antigliadin antistoffer
• Endomysielle antistoffer
• Anti-vev transglutaminase antistoffer

Blod er screenet for antistoffer mot deamidert gliadinpeptid (TTG) og noen ganger antigliadin (AGA) og andomysiumantistoffer (EmA).

En liten intestinal biopsi regnes som den mest nøyaktige testen for cøliaki. Legen bruker endoskopi til å ta prøver av tarmforingen. Vanligvis oppnås flere prøver for å øke nøyaktigheten av diagnosen.

Betingelser som har lignende symptomer på cøliaki er:

• Bukspyttkjertelinsuffisiens
• Crohns sykdom i tynntarmen
• irritabel tarm-syndrom
• Liten intestinal overgrowth av bakterier
• Gluten følsomhet, som har lignende, men mildere symptomer og blir diskutert som en enhet

Legen bør eliminere disse mulighetene når han foretar en diagnose.

Behandling

Foreløpig er den eneste behandlingen å unngå gluten for livet, men forskere undersøker medisiner som fungerer direkte i tarmene, behandlinger som påvirker immunsystemet og vaksinasjoner.

Med streng overholdelse av dietten, vil tarmene normalt helbrede og symptomene forsvinner, men å spise gluten igjen kan forårsake tilbakefall.

Pasienter må være oppmerksomme på hvilke matvarer som inneholder gluten, og hvilke som ikke gjør det, men dette kan være vanskelig, så mange produkter inneholder skjult gluten.

En kvalifisert diettist kan hjelpe en person med køliaki følge et sunt kosthold.

Produkter med og uten gluten

Et bredt spekter av produkter er tilgjengelig som merket glutenfritt. Disse inkluderer glutenfrie brød, pasta, kaker og så videre. Produsenter er pålagt å gi informasjon om ingrediensene som brukes til å lage sine matvarer, men enkeltpersoner må sjekke etiketten nøye før du kjøper eller bruker noe produkt.

Glutenfrie alternativer til brød, mel, pasta og andre matvarer er nå allment tilgjengelige.

"Glutenfri" indikerer normalt at det er et ufarlig nivå av gluten i stedet for et totalt fravær av det.

Forskrift om bruk av merking på glutenfrie produkter varierer mellom land, så pasientene bør være forsiktige.

En person som følger en glutenfri diett bør unngå:

• Alle matvarer laget av hvete, rug, kli, beriket mel, bulgur og bygg, inkludert frokostblandinger, brød, pasta, croutoner, kjeks, kaker og kaker
• Øl og annen kornbasert alkohol
• havre

Noen havrepreparater kan være forurenset med hvete. I noen tilfeller er små mengder havre tillatt i kostholdet under medisinsk tilsyn.

Det må tas vare på noen matvarer som produseres i anlegg som produserer produkter som inneholder gluten.

Mange bearbeidede matvarer inneholder gluten, inkludert:

• Hermetisert supper
• Salat dressinger, ketchup og sennep
• soya saus
• krydder
• Iskrem og godteri barer
• Bearbeidet og hermetisert kjøtt og pølser

Gluten kan også brukes i:

• Noen reseptbelagte og over-the-counter (OTC) medisiner
• Vitaminprodukter
• Kosmetiske produkter som leppestift, lip gloss, chapstick og tannkrem
• frimerker

Mennesker med køliaki har ofte en laktoseintoleranse, så det kan være lurt å unngå laktose.

Alle med cøliaki bør lese mat etiketter nøye og sjekke hvilken restaurant mat er glutenfri. Noen restauranter har en glutenfri meny.

Et glutenfritt kosthold for alle?

De som ikke har cøliaki eller en diagnostisert glutenintoleranse, bør snakke med legen dersom de tenker på "å gå glutenfri."

Et glutenfritt kosthold kan føre til andre mangler, hvis ikke fulgt med forsiktighet.

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), "Ingen nåværende data tyder på at allmennheten bør opprettholde et glutenfritt kosthold for vekttap eller bedre helse."

Matvarer som er trygge å konsumere

Korn som mais, hirse, sorghum, teff, ris og vill ris er trygge å konsumere.

Ikke-frokostblandinger som amaranth, quinoa eller bokhvete er også ufarlige, som det gjelder poteter og bananer, tapioka og garbanzo bønner. De inneholder ikke gluten og utløser ikke symptomer.

En person med køliaki kan trenge å ta vitamin og mineraltilskudd for å redusere risikoen for mangler forårsaket av uorden.

Oppskrifter kan gjøres glutenfri ved å erstatte ingredienser og justere tid og temperatur som brukes til baking.

Ildfast sykdom

I sjeldne tilfeller kan det oppstå ildfaste sykdommer, dersom det ikke er truffet tiltak for å håndtere cøliaki. Dette skjer oftest fordi det er vanskelig å opprettholde et helt glutenfritt kosthold.

Hos personer med ildfast sykdom har tilstanden vært så lenge at tarmen ikke lenger er i stand til å helbrede på kosthold alene, og et glutenfritt diett vil ikke hjelpe.

Medisiner, som kortikosteroider og immunsuppressive stoffer, kan bli foreskrevet.

Barn med celiaki

Venstre ubehandlet, barndomskølsykdom kan resultere i liten høyde i voksen alder, men et barn med celiac sykdom som bytter til et glutenfritt kosthold, begynner ofte å vokse i høyde og gjenopprette forsinkelser forårsaket av uorden. Tarmskader begynner å helbrede innen få uker etter å ha fjernet gluten fra dietten.

Etter hvert som tiden går, kan barn oppleve spontane tilbakemeldinger og forblir fri for tegn og symptomer på køliaki til senere i livet, men symptomene kan senere komme igjen.

Stress og angst kan gi symptomer.

Ubehandlet cøliaki

Venstre ubehandlet, cøliaki kan påvirke en persons livskvalitet, og det kan øke risikoen for noen medisinske tilstander.

Hårtap, anemi og osteoporose kan oppstå fordi kroppen ikke absorberer næringsstoffer effektivt. Små tarmsår kan utvikle seg.

Køliaki har vært knyttet til visse typer kreft, inkludert intestinal lymfom og adenokarsinom i tynntarmen, i strupehodet og i spiserøret.

Gluten-allergi omtalt i Aftenshowet (Video Medisinsk Og Faglig 2025).