Priapisme: behandling, årsaker, symptomer og typer


Priapisme: behandling, årsaker, symptomer og typer

Priapisme kan forekomme hos menn i alle aldre.

Priapisme er en langvarig og ofte smertefull ereksjon av penis. Det får blod i penis til å bli fanget og ikke i stand til å strømme gjennom pennårene.

Det er ofte ikke knyttet til eller fortsetter langt utover seksuell aktivitet. Det kan være en alvorlig tilstand på grunn av risikoen for permanent vevskader.

Her undersøker vi behandlingsmulighetene for priapisme, samt noen av de vanligste årsakene. Symptomene og typene priapisme vil også bli dekket.

Innholdet i denne artikkelen:

  1. Hva er typene priapisme?
  2. symptomer
  3. Hva forårsaker priapisme?
  4. Diagnose
  5. Hva er komplikasjoner av priapism?
  6. Behandling
  7. Outlook

  • Det er tre hovedtyper; Iskemisk, tilbakevendende og ikke-iskemisk.
  • Priapisme kan forekomme hos hanner i alle aldre, fra fødsel oppover.
  • Hovedsymptomet er en langvarig ereksjon uten tilknytning til seksuell aktivitet eller interesse.
  • Medisiner, inkludert erektil dysfunksjonsmedikamenter, blodfortynnere, antidepressiva, og noen blodtrykks-legemidler kan forårsake priapisme.

Hva er typene priapisme?

Det finnes flere forskjellige typer priapisme:

  • iskemisk : Også kjent som lavflytende priapisme, forekommer det når blod ikke klarer å forlate penis etter en ereksjon. De fleste tilfeller av priapisme er iskemiske.
  • Tilbakevendende : Dette er en type iskemisk priapisme også kalt tilbakevendende eller stammende priapisme. Det er uvanlig og vanligvis sett hos menn med seglcelleanemi.
  • Ikke-iskemisk : Også kjent som høyflytende priapisme, er denne typen forårsaket av dårlig regulert blodgjennomstrømning i penis.

symptomer

Det primære symptomet for priapisme er en langvarig ereksjon. Andre symptomer avhenger av hvilken type priapisme som forekommer.

Symptomer på iskemisk priapisme inkluderer:

  • Penis smerte som blir verre med tiden
  • En ereksjon hvor spissen av penis forblir myk

Ikke-iskemisk priapisme er vanligvis smertefri og forårsaker en ereksjon som ikke er helt stiv.

Hva forårsaker priapisme?

Bruk av noen rekreasjonsmedisiner kan forårsake priapisme.

Det er flere forskjellige årsaker til priapism. De inkluderer:

  • medisiner : Noen medisiner kan påvirke nerver i kroppen, inkludert i penis. Vanligvis utvider disse nerverne arteriene som leverer penis, slik at den blir engorged og oppreist.
  • narkotika : Bruk av noen rekreasjonsdroger er forbundet med priapisme, inkludert krystallmå, marihuana, kokain og ecstasy.
  • Skade : Skader på penisarterien kan forekomme med skade på penis eller perineum og kan forhindre blod i å sirkulere eller tømme. Dette er en vanlig årsak til ikke-iskemisk priapisme.
  • Syklecelleanemi : Unormalt formet røde blodlegemer kan forårsake blokkering av penisarterien og dermed priapisme. Ifølge Cleveland Clinic, "Om lag 42 prosent av voksne med seglcelleanemi vil etter hvert utvikle priapism."
  • kreft : I sjeldne tilfeller kan priapisme forekomme med visse typer kreftvekst, spesielt hvis de hindrer på penisartene eller nervesystemet og forårsaker blokkeringer.
  • Blodforstyrrelser : Sjeldent kan noen blodtilstander forårsake priapisme. Thalassemi, kronisk leukemi og multippel myelom har særlig vært assosiert med priapisme.

Årsaker varierer, og alle aldre kan påvirkes, men priapisme rammer oftest menn i barndommen mellom 5-10 år og i ung voksen alder, fra 20-50 år.

Diagnose

Diagnostiserende priapisme starter vanligvis med en detaljert medisinsk historie og fysisk eksamen. Legen vil se på kjønnsorganene og lysken for å bestemme mønsteret av stivhet og om noe traumer har oppstått.

Noen ganger er diagnostisk testing bestilt for å få mer informasjon. Prosedyren for dette er som følger:

  • En liten blodprøve tas fra penis
  • Hvis blodet er svart, indikerer det iskemisk priapisme
  • Hvis blodet er rødt, er det sannsynligvis ikke-iskemisk priapisme.

En lege kan også bestille:

  • Blodprøver
  • ultralydundersøkelser
  • Urin toksikologi

I tillegg til å bestemme tilstedeværelsen av priapisme, bestemmer disse testene hva som kan forårsake tilstanden.

Hva er komplikasjoner av priapism?

Det er viktig for noen som har fått ereksjon, i 4 timer eller mer, å søke umiddelbar beredskap. Blodet som er fanget i penis, har ikke oksygen, noe som betyr at penisvevet er berøvet oksygen og kan bli skadet eller ødelagt.

Uten rask behandling kan permanent nerveskader og erektil dysfunksjon forekomme.

Vevskader kan begynne 4-6 timer etter påbegynt, så det er viktig å unngå forsinkelser i nødhjelp. Eventuelle skader på følsomme penisvev er permanent og kan ikke reverseres.

Behandling

En lege kan ordinere medisinering hvis ereksjonen har vart bweteen 4-6 timer.

Behandling av priapisme er avhengig av type og årsak. En lege vil foreta en evaluering og avgjøre om det er iskemisk eller ikke-iskemisk og den sannsynlige årsaken.

Hvis penis har vært oppreist i mindre enn 4 timer, kan dekongestant medisiner for å redusere blodstrømmen til penis være effektiv for å redusere ereksjonen. Hvis ereksjonen har vart i 4-6 timer, er medisiner vanligvis effektive.

Etter 6 timer, eller hvis medisinen ikke lykkes, er det nødvendig med andre tiltak. Disse inkluderer:

  • Ispakker : Hvis det påføres penis eller perineum, kan ispakker redusere hevelse og ikke-iskemisk priapisme.
  • aspirasjon : Penis er dummet med medisin, og en nål er satt inn av en lege for å tømme det akkumulerte blodet. Denne prosedyren resulterer vanligvis i rask lindring av smerte og hevelse.
  • Kirurgi : Hvis ispakker og aspirasjon mislykkes, kan det være nødvendig med kirurgi for å gjenopprette normal blodstrøm til penis. Innsetting av en shunt eller en ekstra passasje kan bidra til å tømme overflødig blod og gjenopprette sirkulasjon og kan brukes til iskemisk priapisme.

Hvis en arterie blir sprukket eller skadet under operasjonen, kan en kirurg ligere eller knytte den til å redusere blodstrømmen. Dette er mest effektivt i ikke-iskemisk priapisme.

Outlook

Med rask behandling er prognosen for noen med priapisme god.

Men hvis noen forsinker behandlingen, håper det vil gå bort alene, kan permanent skade på penis oppstå.

Priapisme - Mot Compte Triple (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Mannens helse