Erektil dysfunksjon ups dødsrisiko hos mannlige hjertepasienter


Erektil dysfunksjon ups dødsrisiko hos mannlige hjertepasienter

En studie ledet av tyske forskere fant at erektil dysfunksjon var en sterk prediktor for død fra alle årsaker, samt død fra hjerteinfarkt, hjerneslag og hjertesvikt hos menn med kardiovaskulær sykdom.

Du kan lese om funnene i et papir publisert på nettet før utskrift 15. mars i Sirkulasjon , En journal av American Heart Association.

Lederforfatter Dr Michael Böhm, leder av internmedisin i Institutt for kardiologi og intensivvitenskap ved Universitetet i Saarland, Tyskland, fortalte pressen at disse funnene betyr:

"Erektil dysfunksjon er noe som regelmessig bør tas opp i pasientens medisinske historie, det kan være et symptom på tidlig aterosklerose."

For studien undersøkte Böhm og kollegaer spørreskjemaer om 1 519 menn fra 13 land involvert i et dobbeltblind randomiseringsundersøkelse av ONTARGET- og TRANSCEND-studiene av kardiovaskulære pasienter. (Dobbeltblind betyr hverken pasientene eller det medisinske personalet som administrerte dem stoffene, visste hvilke stoffer som var de aktive og som var placeboene).

Alle mennene hadde kardiovaskulær sykdom og de fullførte spørreskjemaer når de ble med i studien, etter to år eller etter en gjennomsnittlig oppfølging på 5 år. Spørreskjemaene inneholdt spørsmål om erektil dysfunksjon som tillot forskerne å kategorisere respondentene som å ha mild, mild til moderat, moderat eller alvorlig erektil dysfunksjon.

I ONTARGET-forsøket mottok 400 av deltakerne ACE-hemmeren drug ramipril (merkenavnet Altace i USA), 395 mottok telmisartan (Micardis), og 381 mottok en kombinasjon.

I TRANSCEND-forsøket mottok 171 deltagere telmisartan (Micardis) og 202 mottatt placebo.

Når de analyserte resultatene, fant forskerne at menn som hadde kardiovaskulær sykdom og erektil dysfunksjon (sammenlignet med menn som hadde kardiovaskulær sykdom, men ikke hadde erektil dysfunksjon), var dobbelt så sannsynlig å dø av alle årsaker og 1,6 ganger mer sannsynlig å lide Sammensatt av kardiovaskulær død, hjerteinfarkt, hjerneslag og hjertesvikt sykehusinnleggelse.

Nærmere bestemt var de:

  • 1,9 ganger mer sannsynlig å dø av kardiovaskulær sykdom.
  • To ganger så sannsynlig å ha et hjerteinfarkt.
  • 1,2 ganger mer sannsynlig å bli innlagt på sykehus etter hjertesvikt, og
  • 1,1 ganger mer sannsynlig å ha et slag.
Forskerne fant også at selv om ACE-hemmere, angiotensin-reseptorblokkere eller en kombinasjon av de to var effektive for å redusere kardiovaskulær sykdom, hadde de ingen effekt på kurset eller utviklingen av erektil dysfunksjon.

På et mer detaljert nivå viste resultatene at:

  • 55 prosent av mennene hadde erektil dysfunksjon da de startet forsøket.
  • Menn med erektil dysfunksjon var eldre og mer sannsynlig å ha høyt blodtrykk, har hatt et slag, har diabetes eller har hatt lavere urinveis kirurgi enn menn uten.
  • Død fra alle årsaker oppstod hos 11,3 prosent av de som hadde erektil dysfunksjon ved forsøkets start, sammenlignet med bare 5,6 prosent av de som ikke hadde eller bare mild dysfunksjon.
  • Det sammensatte primære utfallet av kardiovaskulær død, hjerteinfarkt, hjerneslag og hjertesvikt sykehusinnleggelse skjedde hos 16,2 prosent av mennene med erektil dysfunksjon sammenlignet med 10,3 prosent av de uten eller bare mild dysfunksjon.
  • Risikoen for død fra alle årsaker og sammensatt utfall økte i takt med fremdriften av erektil dysfunksjon.
Forskerne konkluderte med at:

"ED [erektil dysfunksjon] er en sterk forutsigelse for all dødsårsak og sammensatt av kardiovaskulær død, hjerteinfarkt, hjerneslag og hjertesvikt hos menn med kardiovaskulær sykdom. Prøvebehandling forbedret ikke eller forverret ED.

Böhm sa det var sannsynlig at:

"Tilstedeværelsen av ED-identifiserte individer hvis kardiovaskulær sykdom kan være langt mer avansert enn når evaluert med andre kliniske parametere alene."

Han forklarte at ED er nært knyttet til endoteldysfunksjonen som oppstår i aterosklerose og andre vaskulære forandringer som fører til hjerteinfarkt og slag, som for eksempel oppbygging av plakk.

Understreket at denne studien viser ED som et tidlig potensial for å prediktere hjerte-og karsykdommer, oppfordret Böhm til at:

"Menn med ED som går til en lege eller en urolog må henvises for en kardiologisk opparbeidelse for å bestemme eksisterende kardiovaskulær sykdom og riktig behandling."

Han forklarte at mange menn med ED ser GP eller urolog og får medisiner for ED. Medisinen fungerer og så kommer de ikke tilbake.

"Disse mennene blir behandlet for ED, men ikke den underliggende kardiovaskulære sykdommen. Et helt segment av menn blir utsatt for risiko," sa Böhm.

Forskerne foreslår at menn skal begynne å se ED som en risikofaktor for hjerte-og karsykdommer, på samme måte som de allerede er vant til med hensyn til høyt blodtrykk og kolesterol.

"Hvis en mann har erektil dysfunksjon, må han spørre sin lege om å se etter andre risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom," oppfordret Böhm.

"Erektil dysfunksjon Spår kardiovaskulære hendelser i høyrisikopasienter som behandles med telmisartan, ramipril, eller begge deler. Den pågående telmisartan alene og i kombinasjon med Ramipril Globalt Endpoint Trial / Telmisartan Randomized utredningen i ACE-intolerante pasienter med kardiovaskulær sykdom (ONTARGET / TRANSCEND) Trials."

Michael Böhm, Magnus Baumhäkel, Koon Teo, Peter Sleight, Jeffrey Probstfield, Peggy Gao, Johannes F. Mann, Rafael Diaz, Gilles R. Dagenais, Garry L.R. Jennings, Lisheng Liu, Petr Jansky, Salim Yusuf, og for ONTARGET / TRANSCEND erektil dysfunksjon substudien Etterforskerne.

Sirkulasjon , Publisert online før utskrift, 15. mars 2010.

DOI: 10,1161 / CIRCULATIONAHA.109.864199

Kilde: AHA.

Treatment of erectile dysfunction? How to cure erectile dysfunction in young men by natural means (Video Medisinsk Og Faglig 2022).

§ Problemer På Medisin: Mannens helse