Personer med diabetes har en betydelig høyere risiko for hjerteinfarkt. Ny forskning tyder på at diabetes ødelegger de små blodkarene rundt hjertet, og dette kan forklare koblingen til hjerteinfarkt. I en studie rapportert i Journal of the American College of Cardiology , Forskerne foreslår også en løsning kan ligge i genterapi.

Forskerne antyder at høyt blodsukker som oppstår i ubehandlet diabetes, ødelegger hjertets små blodkar og dette forklarer sammenhengen mellom diabetes og høyere risiko for hjerteinfarkt.

Diabetes er en kronisk sykdom som oppstår enten fordi kroppen ikke produserer nok insulin (typisk for type 1 diabetes) eller fordi den ikke effektivt kan bruke det insulin det produserer (typisk for type 2 diabetes). Rundt 90 prosent av personer med diabetes har type 2.

Insulin er et hormon som bidrar til å holde blodsukkeret (glukose) under kontroll. Ukontrollert diabetes resulterer i høyt blodsukker, eller hyperglykemi, som over tid skader mange deler av kroppen, inkludert nerver og blodårer.

Antall personer med diabetes over hele verden ble anslått til 422 millioner i 2014, opp fra 108 millioner i 1980. Sykdommen er en viktig årsak til blindhet, hjerteinfarkt, hjerneslag, nyresvikt og amputasjon i underarmene

I USA er det nå over 29 millioner mennesker med diabetes, opp fra 26 millioner i 2010.

En annen 86 millioner mennesker har prediabetes, en tilstand der blodsukkeret er høyere enn normalt, men ikke ennå i området for type 2 diabetes.

Diabetes påvirker små hjerte blodkar

• Den globale forekomsten av diabetes blant voksne steg fra 4,7 prosent i 1980 til 8,5 prosent i 2014.
• Når en sykdom bare er sett hos voksne, øker antall barn med type 2 diabetes.
• De totale medisinske kostnadene og tapte produktivitet og lønn forbundet med diabetes i USA kom til 245 milliarder dollar i 2012.

Lær mer om diabetes

Den nye studien - ledet av forskere ved Technical University of Munich (TUM) i Tyskland - undersøker effekten av diabetes på de små blodkarene eller kapillærene som omgir hjertet. Skader på disse kan påvirke hele hjertemuskelen.

Hjertens nettverk av blodårer og arterier og små offshoots i kapillærer kan sammenlignes med et veitrafikknettverk. Hvis en liten mindre vei er blokkert, har den liten effekt på hele nettverket.

Men hvis flere og flere små veier stopper, blir trafikken på hovedveiene og motorveiene tettere og tettere, og til slutt griper hele systemet opp og et hjerteinfarkt oppstår.

Forskerne foreslår at deres funn viser hvordan diabetes kan få denne effekten.

De sammenlignet prøver av hjertevev tatt fra pasienter med og uten diabetes som gjennomgikk hjertetransplantasjoner. Prøver fra pasienter med diabetes viste at deres hjerter hadde betydelig færre små blodkar rundt dem.

Etter å ha kjørt tester i laboratoriet fant teamet også høye nivåer av blodsukker knyttet til tap av pericytes - en type celle som danner et beskyttende lag rundt små blodkar.

Teamet mener at dette laget stabiliserer blodkaret og får blodkarene til å bryte opp når det er skadet.

Genterapi kan reversere skade på hjertekapillærene

Forskerne studerte også effekten av blodårstap hos griser som er genetisk konstruert for å utvikle type 1 diabetes som er som den menneskelige form. De fant den samme skaden som skjedde i deres hjerter.

Men ved hjelp av genterapi var laget i stand til å øke produksjonen av et protein som stimulerer veksten av pericytene. Dette førte til ny vekst av varige og fungerende små blodkar.

Det vil være litt tid før en slik behandling er tilgjengelig for bruk hos mennesker, noter forskerne, som også peker på hvordan funnene styrker betydningen av å diagnostisere diabetes tidlig.

En av fire personer med diabetes vet ikke at de har sykdommen. Første forfatter Dr. Rabea Hinkel, kardiolog ved TUMs universitetssykehus, konkluderer med:

Diabetes forblir ofte uoppdaget hos pasienter i år eller til og med tiår. Over den lange perioden kan det oppstå store skader."

Lær hvordan å ta statiner er knyttet til høyere risiko for diabetes hos eldre kvinner.

Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (Video Medisinsk Og Faglig 2024).