Risikofaktorer for hjertefeil subtyper studert i ny detalj


Risikofaktorer for hjertefeil subtyper studert i ny detalj

Høy BMI og redusert fysisk aktivitet er begge kjente risikofaktorer for hjertesvikt. En nylig studie undersøker virkningen av disse faktorene på en bestemt subtype: hjertesvikt med bevaret ejektionsfraksjon.

BMI og trening påvirker hjertefeil subtyper annerledes, viser den nye studien.

Når hjertet ikke lenger er i stand til å pumpe nok blod for å tilfredsstille kroppens oksygenbehov, blir det referert til som hjertesvikt - en kronisk og progressiv tilstand.

Anslagsvis 5,7 millioner voksne i USA har hjertesvikt. Faktisk var hjertesvikt ansvarlig for 1 av 9 dødsfall i USA i 2009.

Det finnes en rekke undertyper av hjertesvikt, hvorav den ene kalles hjertesvikt med bevart ejektionsfraksjon (HFpEF). Denne tilstanden av tilstanden er preget av en stivning av venstre ventrikkel og en reduksjon i evne til å slappe av mellom sammentrekninger.

Stivingen forbundet med HFpEF betyr at ventrikkelen ikke er i stand til å fylle med en tilstrekkelig mengde blod, og det pumper derfor mindre oksygenrikt blod rundt kroppen.

Livsstilsfaktorer er kjent for å øke risikoen for hjertesvikt, inkludert lavere nivåer av fysisk aktivitet og høyere BMI. Fordi HFpEF står for omtrent halvparten av alle hjertesviktssaker og vanligvis reagerer mindre godt på nåværende terapier, er det viktig vekt på forebygging.

Undersøker HFpEF

En ny studie, utført ved University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas, har som mål å undersøke innflytelsen av vanlige risikofaktorer på HFpEF, spesielt. Resultatene deres blir publisert denne uken i Journal of the American College of Cardiology .

Etterforskerne - ledet av dr. Jarett D. Berry, lektor i Institutt for internmedisin og klinikk - brukte data fra 51 541 deltakere. Denne informasjonen ble hentet fra tre studier: Women's Health Initiative, den multietniske studien av aterosklerose og kardiovaskulær helseundersøkelse.

Alle deltakerne var fri for kardiovaskulær sykdom ved studiestart og ble vurdert for nivåer av fysisk aktivitet og BMI. I løpet av de følgende årene var det 3 180 hjertesviktshendelser, som bekreftet av uavhengige medisinske eksperter.

Dataene viste at deltakerne med høyere fysisk aktivitet var oftest mannlige, hvite og sannsynligvis hadde høyere inntekts- og utdanningsnivå. De var også mindre sannsynlig å røyke, har diabetes, fedme og hypertensjon.

Omvendt har deltakerne med høyere BMI tendens til å være yngre, trene mindre, og har en høyere forekomst av kardiovaskulære risikofaktorer.

Vi har konsekvent funnet en sammenheng mellom fysisk aktivitet, BMI og total hjertesviktrisiko. Dette var ikke uventet; Virkningen av disse livsstilsfaktorene på hjertefeil subtyper var imidlertid ganske annerledes."

Dr. Jarett D. Berry

Av de 3 180 hjertesviktshendelsene var 39,4 prosent HFpEF, 28,7 prosent hjertesvikt med redusert ejektionsfraksjon (HFrEF) - en subtype assosiert med en svakere hjerte muskel som ikke kan pumpe tilstrekkelig - og 31,9 prosent var uklassifisert.

Sammenlignet med personer som ikke hadde fysisk aktivitet, fant forskerne en reduksjon i hjertesviktrisiko som passet til treningsnivået:

  • Lav fysisk aktivitet: 6 prosent reduksjon i risiko
  • Deltakere som møtte anbefalte nivåer av fysisk aktivitet: 11 prosent reduksjon i risiko
  • Deltakere som overgikk anbefalte nivåer av fysisk aktivitet: 22 prosent reduksjon i risiko.

HFpEF vs. HFrEF

Når dataene ble delt videre i HFpEF og HFrEF, ble forskjeller i effekten av trening på hjertefeilrisiko avdekket. Personer som overgikk anbefalte aktivitetsnivåer hadde en 19 prosent redusert risiko for HFpEF, sammenlignet med de som ikke trente. Det var imidlertid ingen sammenheng mellom forhøyet fysisk aktivitet og risiko for HFrEF.

Høyere BMIs var overraskende forbundet med en høyere samlet hjertesviktrisiko. Imidlertid var forholdet mellom BMI og hjertefeil subtyper likt det som trente. BMI hadde en større innvirkning på risikoen for HFpEF enn HFrEF.

Resultatene hemmer betydningen av BMI og fysisk aktivitet for å hindre HFpEF. Første forfatter, Dr. Ambarish Pandey, en kardiologisk stipendiat ved University of Texas Southwestern Medical Center, sa:

"Det var et tydelig forhold mellom både fysisk aktivitet og BMI og de ulike hjertesvikt subtypene, som kan ha viktige kliniske og folkehelsemessige konsekvenser. Disse dataene tyder på viktigheten av å endre livsstilsmønstre for å forhindre HFpEF i befolkningen."

Selv om studien var observasjonell, og derfor ikke kan bevise årsak og effekt, vil det sikkert føre til videre undersøkelse.

Lær hvordan spoling av snø kan øke risikoen for hjerteinfarkt hos menn.

Clinical depression - major, post-partum, atypical, melancholic, persistent (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi