California health care providers sue state over cuts


California health care providers sue state over cuts

Et konsortium av California's helsepersonell saksøker staten over sin beslutning om å kutte 10 prosent av helseprovisjonene fra juli fordi de sier at farten vil redusere tilgangen til omsorg. Nyheten ble utgitt til pressen i går, 5. mai.

I et trekk for å ta kontroll over statens budsjettkrise, skrev i februar i år California's guvernør en lov om å kutte 1,3 milliarder dollar fra statens Medi-Cal-program (navnet gitt til statsstøttet helsetjenester, Medicaid i California).

Kuttene trer i kraft 1. juli, og en del av flyttingen inkluderer forsinkelse av utbetalinger på grunn av 19. juni til Medi-Cal sykehus, apotek og helsesenter for voksne. For noen av de mindre leverandørene, sa konsortiet i en pressemelding, kan dette bety forsinket lønnskontroll til ansatte og betalinger til små leverandører.

Konsortiet arkiverte derfor en "class action" søksmål i Los Angeles County Superior Court mot staten for å stoppe loven fra å tre i kraft.

Klassehandling betyr at søksmålet er arkivert i fellesskap av alle partene, som i dette tilfellet omfatter California Medical Association (CMA); California Hospital Association (CHA); California Dental Association (CDA); California Association for Adult Day Services (CAADS); Den amerikanske College of Emergency Physicians, State Chapter of California (Cal / ACEP); California Pharmacists Association (CPhA); Og California Association of Public Hospitals and Health Systems (CAPH).

Konsortiets juridiske ståsted er at ved å kutte utbetalingene, er staten i strid med statlige og føderale lover som sier Medicaid-betalinger "må være tilstrekkelig til å utnytte tilstrekkelige tilbydere slik at tjenestene under (staten Medicaid) planen er tilgjengelige for mottakerne i det minste i den grad At disse tjenestene er tilgjengelige for allmennheten."

"President av California Medical Association (CMA), dr. Richard Frankenstein, sa:

"Medi-Cal dekker allerede ikke kostnadene ved å gi omsorg."

"Denne kroniske underfinansieringen tvinger mange leger til å forlate Medi-Cal-programmet, som i sin tur frarøver de sårbare pasientene tilgang til primær og forebyggende medisinsk behandling," la han til.

Hvis disse kuttene trer i kraft, vil pasienter på Medi-Cal bli tvunget til å søke omsorg i "allerede overfylte sykehushospitaler, som undergraver tilgangen til omsorg for alle californiere", sa Frankenstein.

Konsortiet sa at kuttene bare er ment å løse budsjettkrisen, uten hensyn til deres effekt på tilgjengeligheten av Medi-Cal-tjenester.

De sier at kuttene er ulovlige, og i saken taler de at de er "pålagt et system som allerede er i krise, hvor utilstrekkelige betalingsnivåer har resultert i mangel på villige tilbydere, og skaper alvorlige tilgangshinder for Medi-Cal-støttemodtagerne."

De hevder at hvis kuttene trer i kraft, vil flere helsepersonell gå ut av Medi-Cal-programmet, og dette vil resultere i "ytterligere sammenfylling av akuttavdelinger i sykehuset".

Dr Michael Salomon, president av American College of Emergency Physicians, State Chapter of California, sa:

"Kaliforniens nødrom er overbelastet og kronisk overfylt."

"Ambulanseavvik og ventetid for pasientene er på vei: med mange pasienter som må vente timer eller til og med dager, til en sykehus seng. Slashing Medi-Cal-betalinger vil gjøre ting enda verre," la han til.

Konsortiet kritiserte Kaliforniens sats på Medicaid-bidrag. Staten rangerer sist i USA, nesten 2000 dollar under de 4,662 dollar nasjonale gjennomsnittskostnader per mottaker, sa de.

Pasienter i landlige deler av staten er sannsynligvis det dårligst rammet av kuttene, fordi de i mange tilfeller bare har ett apotek og det lokale sykehuset også dobler som et dyktig sykepleie.

Charles R Guenther, administrerende direktør i Eastern Plumas Health Care District, som driver to små sykehus i Portola og Loyalton i Plumas County i nordøstlige California, forklarte hvor vanskelig det er å forstå effekten disse kuttene vil få på små landlige helsepersonell:

"Vår organisasjon har allerede vært i konkurs en gang: vi kan ikke gå gjennom det igjen," sa Guenther.

"Vi har ingen driftskvoter på hånden, og vi skylder 1,5 millioner dollar i betalbar betaling," forklarte han, og la til at "vi er den eneste helsepersonell for omtrent 1500 kvadratkilometer".

Han sa at de opplevde enorme problemer med å få "viktige forsyninger og holde kvalifiserte medarbeidere selv på det nåværende nivået av Medi-Cal-refusjon".

"Hvis staten trekker teppet ut fra oss ved å implementere disse kuttene, har vi ikke annet valg enn å redusere tjenester og lukke anlegg," sa Guenther.

Konsortiet hevder at lovgivningen bryter med en rekke medicaidregler, blant annet at California ikke har sendt inn en statsendringsplan til den føderale regjeringen for godkjenning, staten har ikke offentliggjort de foreslåtte reduserte satsene og begrunnelsen bak dem, og den har Ikke fulgt en gjennomgangsprosess for utbetalinger til leger og andre tilbydere som tar hensyn til krav som forandringer i forbrukerprisindekser og andre faktorer som kreves av lovgivningen.

Konsortiet søker et forbud for å stoppe kuttene fra å gå fram til 1. juli, og forventer at en domstolsforhandling skal finne sted innen neste og en halv måned.

Kilder: California Hospital Association.

Health care providers monitor possible Medicaid cuts (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Pensjonister