Adhd: stor bildebehandling bekrefter forskjeller i flere hjerneområder


Adhd: stor bildebehandling bekrefter forskjeller i flere hjerneområder

Den største imaging-studien av sin type finner at personer diagnostisert med ADHD har endret hjerner. Det identifiserer størrelsesforskjeller i flere hjernegrupper og hjernen generelt, med de største forskjellene sett hos barn i stedet for voksne. Forskerne sier at funnene - fra hjernebilder på mer enn 3200 mennesker - gir sterkt bevis på at ADHD er en hjertesykdom.

Ved hjelp av MR-skanninger fra mer enn 3200 mennesker, fant forskerne at hjernen til de med ADHD var mindre samlet, og i fem spesifikke regioner.

Studien - som ble finansiert av National Institutes of Health (NIH) - er publisert i Lancetpsykiatrien . Det er ENIGMA Consortiums arbeid, en internasjonal tverrfaglig gruppe som undersøker genetiske og hjernemessige forskjeller i psykiatriske lidelser.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en vanlig nevropsykiatrisk lidelse som er preget av alder-upassende symptomer på uoppmerksomhet (som vanskeligheter for å opprettholde fokus), hyperaktivitet (ekstrem rastløshed, for eksempel) og impulsivitet (inkludert forhastede handlinger og forstyrrende andre).

Forstyrrelsen påvirker mer enn 1 av 20 ungdom under 18 år. To tredjedeler av barn diagnostisert med ADHD fortsetter å oppleve vedvarende og forringende symptomer som voksne, noter studieforfatterne.

Dr. Martine Hoogman, av avdelingen for human genetikk ved Radboud Universitets medisinske senter i Nijmegen, Nederland, er hovedforsker av ADHD-delen av ENIGMA og hovedforfatter av det nye papiret.

Hun sier at den "hidtil usete størrelsen" av studien er avgjørende fordi den bidro til å identifisere "svært små - i rekkevidde av noen få prosent" forskjeller i hjernegruppestørrelser.

"Lignende forskjeller i hjernevolum er også sett i andre psykiatriske lidelser, spesielt stor depressiv lidelse," legger Dr. Hoogman.

ADHD hjerner mindre generelt og i enkelte regioner

Tidligere studier har funnet koblinger mellom forskjeller i hjernevolum og ADHD, men de var begrenset av små utvalgsstørrelser, noe som gjør det vanskelig å trekke konkrete konklusjoner.

Ikke desto mindre pekte disse på en rekke hjerneforskjeller i ADHD. For eksempel foreslo noen at de basale ganglia - et område av hjernen som styrer følelser, kognisjon og frivillig bevegelse - er involvert. De fant at to regioner i ganglia, caudate og putamen, har en tendens til å være mindre hos personer med ADHD.

For den nye studien målt Dr. Hoogman og kollegaer forskjeller i hjernestruktur fra MR-skanning av 1.713 deltakere diagnostisert med ADHD, og ​​i 1.529 andre personer (kontrollene) som ikke hadde ADHD. Deltagernes alder varierte fra 4 til 63 år.

Fra MR-skanningen kan teamet vurdere total hjernevolum, samt størrelsen på syv hjernenavn som tidligere studier har knyttet til ADHD. Disse var caudatkjernen, putamen, nucleus accumbens, pallidum, thalamus, amygdala og hippocampus.

Resultatene viste at hjernen til deltakerne med ADHD var mindre samlet, og at volumene av fem av de syv regionene også var mindre: Caudate-kjernen, putamen, nucleus accumbens, amygdala og hippocampus.

Forskerne tok også hensyn til om deltakerne tok eller hadde tatt medisiner for å behandle ADHD (som Ritalin), men dette syntes ikke å ha noen effekt på funnene.

'Hjernesykdom preget av forsinket utvikling'

Forskerne spekulerer på at amygdala er knyttet til ADHD gjennom den delen den spiller i å kontrollere følelser, og kjernen accumbens gjennom rollen som spiller i belønning behandling. Koblingen mellom ADHD og hippocampus kan kanskje oppstå fra den regionens involvering i motivasjon og følelser, foreslår de.

Forskjellene i hjernestørrelse var spesielt fremtredende hos barna og mindre åpenbare hos voksne med ADHD. Legg merke til forfatterne, som foreslår at deres funn viser at ADHD er en hjernesykdom preget av forsinket utvikling i flere hjerneområder.

Til tross for det store antall deltakere i alle aldre, var studien ikke designet for å undersøke hvordan ADHD kan utvikle seg over en persons levetid. Laget sier at det nå er behov for langsgående studier som følger barn med ADHD i voksen alder og sporer hjernens endringer over tid.

Resultatene fra studien bekrefter at personer med ADHD har forskjeller i hjernestrukturen og derfor foreslår at ADHD er en hjertesykdom. Vi håper at dette vil bidra til å redusere stigma at ADHD er "bare en etikett" for vanskelige barn eller forårsaket av dårlig foreldre. Dette er absolutt ikke tilfelle, og vi håper at dette arbeidet vil bidra til en bedre forståelse av lidelsen."

Dr. Martine Hoogman

Dr. Jonathan Posner, lektor i psykiatri ved Columbia University i New York, var ikke involvert i studien. I en lenket kommentarartikkel peker han på at den unikt store størrelsen på studien betyr at den er "godt drevet for å oppdage små effektstørrelser", noe som er viktig når man undersøker ADHD på grunn av sin varierte biologiske og kliniske natur.

Han bemerker at studien gir et viktig bidrag ved å "gi robust bevis for å støtte tanken om ADHD som en hjernesykdom med betydelige effekter på volumene av subkortiske kjerne." Han krever også videre studier for å spore hjerneforskjeller i utviklingen av ADHD, og ​​foreslår at det også skal undersøkes medikamenteffekter.

Lær hvordan ADHD kan være overdiagnosed hos yngre barn.

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Annen