Lysterapi "et stort sprang fremover" for tidlig prostatakreftbehandling


Lysterapi

Resultatene fra et klinisk fase III-studie tyder på at lysbehandling kan være en effektiv, ikke-kirurgisk behandling for menn med lav risiko prostatakreft. Etter å ha funnet ut at nesten halvparten av studien deltok sykdommen i fullstendig etterligning etter behandling med den nye prosedyren.

Forskere sier at VTP kan være en lovende behandling for lokalisert prostatakreft.

I en studie av mer enn 400 menn med lokalisert prostatakreft, viser forskere at den nye behandlingen - kalt vaskulært målrettet fotodynamisk terapi (VTP) - kan drepe prostatakreftceller uten å skade det friske omkringliggende vevet.

Videre ble VTP funnet å redusere behovet for radikal terapi betydelig, slik som fjerning eller bestråling av hele prostata.

Lederutredende prof. Mark Emberton, dekan for medisinske fag og en konsulent urolog ved University College London i Storbritannia, og kollegaer rapporterte nylig sine funn i The Lancet Oncology .

Etter hudkreft er prostatakreft den vanligste kreft hos menn i USA, med rundt 180.890 nye tilfeller forventet å ha blitt diagnostisert i 2016.

For menn med lokalisert prostatakreft - kreft som regnes som lav risiko og ikke har spredt seg utover prostata - "aktiv overvåkning" er ofte den første anløpshavnen. Dette er hvor kreften overvåkes nøye gjennom prostata-spesifikke antigen (PSA) tester, digitale rektale prøver eller prostata biopsier, og det behandles bare hvis det blir mer alvorlig.

Hvis kreften forverres, kan behandling innebære radikal prostatektomi - som er kirurgisk fjerning av prostata og nærliggende vev - eller strålebehandling. Disse prosedyrene kan utgjøre en rekke bivirkninger, inkludert tarmproblemer, urininkontinens og livslang erektil dysfunksjon.

Imidlertid foreslår Prof. Emberton og kolleger at VTP kan redusere behovet for slike behandlinger ved å bekjempe prostatakreft i sine tidlige stadier.

Komplett remisjon for 49 prosent av VTP-behandlede menn

VTP ble utviklet av forskere fra Weizmann Institute of Science i Isreal, i samarbeid med bioteknologiselskapet STEBA Biotech.

Behandlingen innebærer injeksjon av et lysfølsomt stoff som kalles WST11 - avledet fra bakterier funnet på bunnen av havet - inn i blodet. Ved aktivering med en laser, frigir stoffet frie radikaler som ødelegger kreftceller i prostata.

  • Rundt 1 av 7 amerikanske menn vil utvikle prostatakreft i deres levetid
  • Sykdommen er mest vanlig hos menn i alderen 65 år og eldre
  • Mens prostata kreft er alvorlig, dør de fleste menn med sykdommen ikke av det.

Lær mer om prostatakreft

For deres fase III studie, prof. Emberton og kollegaer deltok 413 menn fra 47 behandlingssteder i 10 europeiske land, som alle hadde blitt diagnostisert med tidlig lokalisert prostatakreft og var under aktiv overvåkning.

Av disse pasientene ble 206 randomisert til å motta VTP, mens de resterende 207 pasientene fortsatte med aktiv overvåking (kontrollgruppen).

Pasientene ble fulgt opp i 2 år, gjennomgått PSA-testing og vurdering av urin- og erektilfunksjoner hver 3. måned, samt prostatabiopsier ved 12 og 24 måneder.

Ved slutten av 2 års oppfølging fant forskerne at 49 prosent av pasientene som ble behandlet med VTP, hadde kommet inn i fullstendig remisjon, sammenlignet med bare 13,5 prosent av pasientene som fikk aktiv overvåking.

I tillegg fant forskerne at bare 6 prosent av mennene som ble behandlet med VTP, krever radikal terapi, sammenlignet med 30 prosent av mennene i kontrollgruppen. Teamet rapporterer også at VTP-behandlede pasienter var tre ganger mindre tilbøyelige til å utvikle kreft, og VTP ble funnet å fordoble gjennomsnittlig tid til progresjon fra 14 måneder til 28 måneder.

Når man merker bivirkningene av VTP, rapporterer forskerne at noen menn opplevde urin- og erektilproblemer, men disse løses innen 3 måneder med behandlingstiltak. Ved 2 år var det ingen signifikante bivirkninger tilstede.

"Utmerkede nyheter" for menn med lokalisert prostatakreft

Forskerne mener at funnene fra fase III-studien viser at VTP er en lovende, ikke-kirurgisk tilnærming til behandling av lokalisert prostatakreft.

"Disse resultatene er gode nyheter for menn med tidlig lokalisert prostatakreft, og tilbyr en behandling som kan drepe kreft uten å fjerne eller ødelegge prostata," forteller prof. Emberton.

Dette er virkelig et stort sprang fremover for behandling av prostatakreft, som tidligere har ligget tiår bak andre faste kreftformer som brystkreft.

I 1975 ble nesten alle med brystkreft gitt en radikal mastektomi, men siden da har behandlingen blitt stabil og vi trenger nå sjelden å fjerne hele brystet. I prostatakreft fjerner eller fjerner vi stadig hele prostata, slik at suksessen til denne nye vevsbesparende behandlingen er velkomment.

Prof. Mark Emberton

Prof. Emberton påpeker at prostatakreft nå kan identifiseres ved hjelp av magnetisk resonansavbildning og målrettede biopsier, noe som betyr at det er mulig å identifisere menn som mest sannsynlig vil dra nytte av VTP og derfor levere mer presis terapi.

"Med en slik tilnærming bør vi kunne oppnå en betydelig høyere remisjon rate enn i forsøket og sende nesten alle lavrisiko lokaliserte prostata kreft i remisjon," tilføyer han.

"Vi håper også at VTP vil være effektive mot andre typer kreft. Behandlingen ble utviklet for prostatakreft på grunn av det presserende behovet for nye terapier, men det bør oversettes til andre faste kreftformer, inkludert bryst- og leverkreft."

Mens VTP for tiden blir vurdert av Det europeiske legemiddelkontoret for behandling av prostatakreft, sier forskerne at det er sannsynlig at det kommer flere år før behandlingen blir allment tilgjengelig.

Les hvordan et protein som styrer celleenergiproduksjon, kan være en driver for prostatakreft.

What is Consciousness? What is Its Purpose? (Video Medisinsk Og Faglig 2022).

§ Problemer På Medisin: Mannens helse