Mannlig prevensjon skudd viser løfte


Mannlig prevensjon skudd viser løfte

Når det kommer til prevensjonsmetoder, har kvinner flere valg enn noen gang før. Men for menn er valget begrenset til kondomer, uttak og vasektomi. En ny studie - publisert i Endocrine Society Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism - har fastslått at en mannlig prevensjonsskudd er effektiv for å hindre graviditet.

Den mannlige prevensjonsskudd kan gi flere valg for å kontrollere mannlig fruktbarhet i fremtiden.

I de siste 40 årene har studier vist at reversibel hormonell undertrykkelse av spermatogenese - prosessen med spermcelleutvikling - hos menn kan forhindre graviditet hos sine kvinnelige partnere, selv om den kommersielle utviklingen av produktet har blitt stoppet.

I tidligere studier viste testosteronbehandling hos menn at effekten av prevensjon var sammenlignbar med kvinnelige metoder. Imidlertid måtte deltakerne få mye større doser enn det som vanligvis finnes i kroppen, og metoden forårsaket langsiktige bivirkninger hos friske menn.

Samtidig med å gi progesteron sammen kan redusere dosen av testosteron, det har vært få studier som har evaluert effekten og sikkerheten til en slik kombinasjon. Med 40 prosent av alle graviditeter verden over utilsiktet i 2012, er det behov for bedre prevensjonsalternativer for menn.

Målet med den nye studien var å teste effektiviteten og sikkerheten ved å gi menn injeksjoner av et langtidsvirkende progestogen som kalles noretisteron enanthate, sammen med utskiftingsdoser av et langtidsvirkende androgen kalt testosteron undecanoat, for å forhindre graviditet hos kvinnelige partnere.

De primære studiemålene var å undertrykke menns sæddannelse til under 1 million per milliliter gjennom bruk av prevensjonsskudd, opprettholdelse av spermtallundertrykkelse og sikring av at sædceller returnerer til normale grenser.

Forskerne måler også konsentrasjoner av steroidhormoner og gonadotropiner, overvåket bivirkninger for å bestemme sikkerheten til hormonet sammenblanding, og utstedte spørreskjemaer for å se om deltakere aksepterte å bruke metoden.

Kliniske forsøksprøver kombinert med skudd for å redusere sæddannelse

"Studien fant at det er mulig å ha et hormonell prevensjonsmiddel for menn som reduserer risikoen for uplanlagte svangerskap hos partnerne til menn som bruker den," sier doktorforfatter Dr. Mario Philip Reyes Festin fra Verdens helseorganisasjon (WHO). "Våre funn bekreftet effekten av denne prevensjonsmetoden som tidligere ble sett i små studier."

En prospektiv, fase II, single-arm, multicenter studie design ble anvendt for å teste sikkerheten og effektiviteten av injiserbar prevensjon hos 320 friske menn i alderen 18-45 år i stabile, monogamiske relasjoner med sine 18-38 år gamle kvinnelige partnere I minst et år.

Mannlige deltakere var kvalifisert til inkludering dersom de hadde normal spermtelling ved studiestart, uten alvorlige psykiatriske sykdommer, seksuelt overførte infeksjoner, ingen sykdomstilstand og en kroppsmasseindeks (BMI) mellom 20-32 kg per kvadratmeter.

Kvinnelige partnere var pålagt å være sunn uten reproduktive problemer, og ikke gravid ved oppføring til undertrykkelsesfasen.

Parene var pålagt å ha samleie to ganger i uka, i gjennomsnitt, med sikte på å forbli i forholdet for studiet, uten å ønske om graviditet innen 2 år, og en vilje til å akseptere en lav, men ukjent risiko for graviditet.

Mennene fikk to injeksjoner av 200 milligram noretisteron enanthate (NET-EN) og 1000 milligram testosteron undecanoat (TU) fra helsepersonell hver 8. uke i opptil 26 uker for å undertrykke sine spermier.

Sesprøver ble gitt etter 8 og 12 uker i undertrykkelsesfasen og deretter hver annen uke til en deltaker sertallt ble senket til mindre enn 1 million per milliliter i to påfølgende tester. I løpet av denne tiden ble par instruert om å bruke andre ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Par ble bedt om å stole på mannlige prevensjonsskudd etter at kriteriene for mindre enn 1 million per milliliter spermtall ble oppfylt. Dette stadiet ble referert til som effektfasen av studien, hvor mennene fortsatte å motta injeksjoner hver 8. uke i opptil 56 uker. Sædprøver ble gitt hver 8. uke for å sikre at sædnivåene forblir lave.

Etter at deltakerne hadde sluttet å motta injeksjoner, vurderte laget hvor raskt spermatallene ble gjenopprettet.

Fødsels kontroll skutt effektivt i 96 prosent av fortsatte brukere

Av de 320 deltakerne som fikk minst en injeksjon, var hormonene effektive for å redusere sæddannelsen til mindre enn 1 million per milliliter eller mindre hos 274 menn ved slutten av 24 uker.

Den mannlige fosterskuddsskudd ble funnet å være effektiv i nesten 96 prosent av de fortsatte brukerne, med totalt fire graviditeter som forekom blant mannens partnere før den 16. uke i effektfasen.

I 2011 ble rekruttering av nye studiedeltakere stoppet, og registrerte deltakere avsluttet mottatt injeksjoner og ble overgått til gjenopprettingsfasen på grunn av uønskede hendelser som opplevde større enn de potensielle fordelene.

Uønskede hendelser var rapporter om humørsvingninger, depresjon, smerte ved injeksjonsstedet og økt libido. I alt 20 menn avsluttet studien på grunn av bivirkninger, hvorav seks avbrutt for endringer i humør, og seks avbrutt for akne, smerte eller panikk ved første injeksjon, hjertebank, hypertensjon og erektil dysfunksjon. Åtte menn avviklet av flere grunner knyttet til endringer i humør.

Mer enn 75 prosent av deltakerne rapporterte villig til å bruke prevensjonsskudd på slutten av forsøket, til tross for bivirkningene.

Av de 1.491 bivirkningene som ble rapportert av mannlige deltakere, ble 38,8 prosent vurdert som ikke relatert til prevensjonsskudd, inkludert ett selvmord. Alvorlige bivirkninger som ble vurdert som sannsynlig eller muligens relatert til studien, inkluderte ett tilfelle av depresjon, en overdose av acetaminofen og en deltaker som opplevde et unormalt raskt og uregelmessig hjerterytme etter at injeksjonene var avsluttet.

Åtte deltakere hadde ikke gjenopprettet for å oppfylle kriteriene for retur til fruktbarhet etter 52 uker i gjenopprettingsfase. En frivillig ble ikke gjenopprettet innen 4 år siden hans siste injeksjoner.

Mer forskning er nødvendig for å fremme dette konseptet til det punkt at det kan gjøres bredt tilgjengelig for menn som en prevensjonsmetode. Selv om injeksjonene var effektive for å redusere graviditeten, må kombinasjonen av hormoner studeres mer for å vurdere en god balanse mellom effekt og sikkerhet."

Dr. Mario Philip Reyes Festin

Dr. Festin og kolleger sier at studien gir en verdifull referanse for fremtidige effekt- og sikkerhetsforsøk av mannlig prevensjon. "Slike studier er presset for å muliggjøre full vurdering av potensialet for denne tilnærmingen til ny prevensjonsproduktutvikling," konkluderer de.

Les om hvordan kvinner som tar østrogenbasert p-piller, har høyere mengder vitamin D.

Bad Boy 2 Conscious Muslim - Loon from P. Diddy's Bad Boys (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner