Hypovolemisk sjokk er det medisinske uttrykket for å indikere at en pasient har en redusert mengde blod eller blodplasma, noe som resulterer i ytterligere komplikasjoner.

Det er mer til tilstand enn bare mangel på blod fra blødning eller nedgang i natriumnivåer i kroppen. Faktisk forekommer hypovolemisk sjokk av flere årsaker.

Som det er knyttet til blodtap, kan årsaken til hypovolemisk sjokk være vanskelig å diagnostisere. Det er enda vanskeligere å forhindre.

Stadier av hypovolemisk sjokk

For en oversikt over hypovolemisk sjokk, er det viktig å se på stadier av tilstanden som det fremgår.

1. stadie

Et merkbart tidlig tegn på hypovolemisk sjokk er at huden begynner å bli blek.

En person med det tidligste stadiet av hypovolemisk sjokk vil ha mistet opptil 15 prosent av blodet. Dette tapet kan være vanskelig å diagnostisere. Blodtrykk og pust vil vanligvis være normalt.

Det mest merkbare symptomet på dette stadiet er at huden begynner å bli blek. Personen kan også oppleve angst.

Fase 2

I andre fasen øker blodtapet opp til 30 prosent. Pasienten kan oppleve økt hjerte- og pustefrekvens.

Blodtrykket kan fortsatt være innenfor normal rekkevidde. Den diastoliske lesingen, eller bunnnummeret, av deres blodtrykksavlesning kan imidlertid heves. Pasienten kan begynne å svette og føle seg mer engstelig og rastløs.

Fase 3

Ved fase 3 vil personen med hypovolemisk sjokk ha hatt 30-40 prosent blodtap. Topptalet eller systolisk avlesning av blodtrykket vil være 100 eller lavere. De vil ha en betydelig økt hjertefrekvens og unormalt rask pust.

Pasienten vil begynne å oppleve mental nød, inkludert angst og agitasjon. Deres hud vil bli blek og kald, og de vil begynne å svette.

Fase 4

En person med sjokk fra blodtap på stadium 4 vil være i reell fare. De vil ha opplevd et tap av blodvolum på over 40 prosent. De vil ha en svak puls, men rask hjertefrekvens.

Åndedrett vil være ekstremt vanskelig. Deres blodtrykksavlesninger vil være under 70 for toppnummeret. De kan være inn og ut av bevissthet, svett, kjølig til berøring og ekstremt blek.

Årsaker til hypovolemisk sjokk

Den åpenbare årsaken til hypovolemisk sjokk er blodtap, men det er ikke alt av det. Tap av blod kan komme fra ekstern eller intern blødning på grunn av sykdom eller skade. Mesteparten av tiden vil hypovolemisk sjokk være en komplikasjon av en annen tilstand.

Det er også mulig at blodnivået faller når kroppen taper andre væsker. Brann, diaré og oppkast kan alle være potensielle årsaker.

Medisinsk fagpersoner og første respondenter er opplært til å gjenkjenne tegn på blodtap. Det er imidlertid også nyttig for folk å være klar over muligheten for seg selv og andre slik at de kan få hjelp så raskt som mulig.

Risikofaktorer for hypovolemisk sjokk

Siden denne typen sjokk oppstår fra enten sykdom eller skade, er det vanskelig å bestemme risikofaktorer. Alle er potensielt utsatt for å utvikle denne tilstanden, selv om den er relativt sjelden.

Dehydrering kan være en medvirkende faktor i noen tilfeller av hypovolemisk sjokk. Fortsatt å drikke vann er svært viktig, spesielt i sykdommer der oppkast eller diaré kan oppstå.

Mens en person ikke alltid kan kontrollere en skade eller sykdommer som kan forårsake hypovolemisk sjokk, kan de forsøke å forhindre ytterligere komplikasjoner ved å rehydrere.

Diagnose av hypovolemisk sjokk

Den enkleste måten for en medisinsk profesjonell å diagnostisere hypovolemisk sjokk er ved observasjon. En fysisk eksamen vil vise om personen har lavt blodtrykk, økt hjerte- og pustefrekvens eller lav kroppstemperatur.

Det er noen tester som også kan bidra til å gjøre denne vanskelige diagnosen. En blodkjemetest kan gi noen ekstra ledetråder, sammen med en fullstendig blodtelling, også kalt en CBC.

Følgende tester kan også bidra til å avgjøre tilstanden og underliggende årsaken:

• CT skann
• ekkokardiogram
• Endoskopi
• Hjertekateter

Behandling for hypovolemisk sjokk

Blodtransfusjon er en vanlig behandling for hypovolemisk sjokk.

Behandlingen av selve hypovolemisk sjokk, som vanligvis skyldes en annen tilstand, kan være så vanskelig som å diagnostisere den. De vanligste behandlingene er:

• Blodoverføring
• Injeksjon av et konsentrert blodprotein
• Væsker levert til venene
• Sentrallinjekateter, et kateter plassert i en stor blodåre for å levere væsker eller medisiner

Sykehuset eller legen trenger å få sjokket under kontroll for å behandle den underliggende sykdommen eller skaden.

Utsikter for en hypovolemisk sjokkdiagnose

Hypovolemisk sjokk er en akuttmedisinsk situasjon som er et symptom på en underliggende årsak. Utsikter vil ha mer å gjøre med de langsiktige konsekvensene av denne situasjonen enn selve sjokket.

Hvis selve sjokket kan bringes under kontroll, vil utsikten over skaden eller sykdommen være hovedfaktoren for trivsel for personen med tilstanden. Ellers kan utsikterna avhenge av:

• Stoffet av sjokk
• Graden av blodtap
• Mengden blod tapt
• Eventuelle andre medisinske bekymringer som hjertesykdom eller diabetes

Hvordan påvirker hypovolemisk sjokk eldre pasienter?

Som med mange forhold, er hypovolemisk sjokk av spesiell bekymring hos eldre voksne. Fordi alder har innflytelse på kroppens sirkulasjonssystem, kan enhver stress forårsaket av blodtap og de andre symptomene på sjokken føre til ytterligere skade.

Blodtap av dette nivået kan også bidra til hjertesvikt eller hjerneslag.

Eldre pasienter må ha tilgang til akuttmottak så snart symptomene blir lagt merke til.

Ettersom hypovolemisk sjokk vanligvis er et symptom på en annen krisesituasjon, er det viktigste å søke behandling med en gang. Det er også viktig å forstå at behandling av sjokken selv ikke vil være forebyggende, men det kan føre til ytterligere diagnoser og behandlinger som kan være livreddende.

Hva er traumer og traumebehandling? Psykologspesialist Harald Bækkelund (Video Medisinsk Og Faglig 2024).