Uregelmessig hjerterytme påvirker kvinner som tar osteoporose medisin


Uregelmessig hjerterytme påvirker kvinner som tar osteoporose medisin

Kronisk uregelmessig hjerterytme (atrieflimmering) rammet kvinner som hadde tatt Mercks bisfosfonatmedisin Fosamax (alendronat) for å bekjempe beinforsinkende sykdom osteoporose nesten dobbelt så ofte som kvinner som aldri hadde brukt den i henhold til ny forskning fra USA.

Undersøkelsen var arbeidet med forskere fra Group Health og University of Washington, både i Seattle og kolleger fra andre forskningssteder i Seattle og San Francisco, og er publisert i 28. april-utgaven av Arkiv for internmedisin .

Generiske versjoner av alendronat ble godkjent for to måneder siden i februar 2008 av US Food and Drug Administration for behandling av osteoporose.

Studieleder og professor i epidemiologi og forsker ved kardiovaskulær helseforskningsenhet ved University of Washington, dr. Susan Heckbert, sa i en forberedt uttalelse at:

"Vi studerte mer enn 700 kvinnelige gruppehelsepatienter, hvor atrieflimmer ble først oppdaget i løpet av en treårsperiode."

Heckbert og kolleger matchet kvinnene, som ble diagnostisert med atrieflimmer mellom oktober 2001 og desember 2004, til over 900 tilfeldig utvalgte kvinnelige kontroller som ikke hadde tilstanden. Kontrollene var også fra Group Health og matchet intervensjonsgruppen på alder og nærvær og fravær av høyt blodtrykk.

De fant det:

  • Flere kvinner med atrieflimmer enn kontroller hadde noen gang brukt alendronat (6,5 prosent eller 47 kvinner mot henholdsvis 4,1 prosent eller 40 kvinner, p = 0,03).
  • Kvinner som noen gang hadde brukt alendronat, hadde en 86 prosent høyere risiko for atriell fibrillasjon sammenlignet med kvinner som aldri hadde brukt det eller andre bisfosfonater.
  • Denne figuren ble oppnådd etter justering for de matchende variablene, en diagnose av osteoporose og en historie med hjerte-og karsykdommer.
Forskerne skrev:

"Basert på befolkningsrelaterbar fraksjon, anslått vi at 3 prosent av episode AF [atriell fibrillasjon] i denne populasjonen kan forklares av alendronatbruk."

Og konkluderte med at:

"Alltid bruk av alendronat var forbundet med økt risiko for hendelse AF i klinisk praksis."

Heckbert sa at osteoporose påvirker de fleste eldre kvinner og svekker livskvaliteten ved å sette scenen for brudd.

"Forsiktig vurdering er nødvendig for å veie risikoen og fordelene med medisinering for enhver enkelt pasient," forklarte hun.

"For de fleste kvinner med høy risiko for brudd, vil alendronats fordel for å redusere bruddveiene oppveie risikoen for atrieflimmer," forklarer Heckbert.

Men hun sa at kvinner som har stor risiko for brudd, men som også er utsatt for atrieflimmer, for eksempel hvis de har hjertesvikt, diabetes eller hjertesykdom, vil kanskje snakke med legen om alternative behandlinger. Østrogen er en alternativ behandling for bruddrisiko, men andre studier på hormonbehandling har knyttet dette stoffet til andre hjerterisiko.

Om lag 1 av 100 personer, og nesten 9 av 100 over 80 år, har atrieflimmer. I de fleste tilfeller sier Heckbert, det er ingen symptomer, og det er ikke livstruende, men det kan forårsake hjertebank, svimmelhet, tretthet eller kongestiv hjertesvikt.

Noen 70.000 amerikanere i året har emboliske slag, som kan være forårsaket av atrieflimmer hvor blodet "bassenger" og noen ganger stenger i atria (kamre i hjertet), hvorfra et stykke går av og forårsaker strekningen. Pasienter med atrieflimmer behandles ofte med blodtynnere warfarin som en forholdsregel mot embolisk slag.

Dr Christine Himes Fordyce en gruppe Helsefamiliepraktiser sa:

"Denne studien vil hjelpe medisinske team bedre å informere sine pasienter om risikoen forbundet med Fosamax, og hjelper oss med å ta de beste behandlingsvedtakene for å håndtere osteoporose."

"Nå med denne økte forståelsen av potensielle uregelmessige hjerteslag, bør både leger og pasienter være våken for eventuelle problemer, rapportere dem umiddelbart og behandle dem på riktig måte," la hun til.

"Bruk av alendronat og risiko for incidens atrieflimmer hos kvinner."

Susan R. Heckbert; Guo Li; Steven R. Cummings; Nicholas L. Smith; Bruce M. Psaty.

Arch Intern Med . 2008; 168 (8): 826-831.

Vol. 168 nr. 8, 28. april 2008.

Klikk her for Abstrakt.

Kilder: Gruppe Helse trykk uttalelse, journal abstrakt.

Maternal Diet May Affect Stress Responses in Children (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi