Liste over medisiner tilgjengelig for diabetes


Liste over medisiner tilgjengelig for diabetes

Diabetes er en sykdom i blodsukkernivået. Det er to hovedtyper av diabetes, pluss sjeldnere former som diabetes som kan skje under graviditeten, kjent som svangerskapssykebryst.

Type 1 diabetes resulterer i høye blodsukkernivåer fordi kroppen slutter å produsere insulin, hormonet som regulerer sukkernivå. Type 2 diabetes fører til høyt blodsukker fordi insulin i kroppen ikke virker effektivt.

De brede forskjellene i behandling mellom de to typene er:

  • Type 1 diabetes blir behandlet med insulininjeksjon. Nøye diett- og aktivitetsplanlegging er nødvendig for å unngå komplikasjoner av behandling.
  • Type 2 diabetes er behandlet med livsstilstiltak, narkotika som tas av munnen, og noen ganger også insulin hvis de andre behandlingene feiler.

Medisiner for type 1 diabetes

Behandling for type 1 diabetes er alltid med insulin, for å erstatte kroppens fraværende insulin og holde blodsukkernivåene under kontroll.

Type 1 diabetes blir alltid behandlet med insulin. Mange pasienter injiserer insulin selv.

Insulinbehandlinger

Insulin blir vanligvis gitt ved injeksjon - av pasientene selv, injiserer det under huden, eller om det er innlagt på sykehus, noen ganger direkte inn i blodet. Det er også tilgjengelig som et pulver som pasientene kan puste inn.

Insulininjeksjoner varierer avhengig av hvor raskt de virker, deres toppaktivitet, og hvor lenge de varer. Målet er å etterligne hvordan kroppen vil produsere insulin gjennom dagen og i forhold til energiinntaket.

1. Rapidvirkende injeksjoner får virkning innen 5 til 15 minutter, men varer i kortere tid på 3 til 5 timer:

  • Insulin lispro (Humalog)
  • Insulin aspart (NovoLog)
  • Insulin glulisin (Apidra)

2. Kortvirkende injeksjoner får virkning fra 30 minutter til 1 time og varer i 6 til 8 timer:

  • Vanlig insulin (Humulin R og Novolin R)

3. Mellomproduktvirkende injeksjoner trer i kraft etter ca. 2 timer og varer i 18 til 26 timer:

  • Insulin isofan, også kalt NPH-insulin (Humulin N og Novolin N)

4. Langvirkende injeksjoner trer i kraft etter 1 eller 2 timer og varer i mellom 14 og 24 timer:

  • Insulin glargin (Lantus)
  • Insulin detemir (Levemir)

5. Forblandede injeksjoner er kombinasjoner av de ovennevnte typer insulin. Alle får virkning fra 5 minutter til 1 time, og varer i mellom 10 og 16 timer:

  • Insulin lispro protamin / insulin lispro (Humalog Mix50 / 50 og Humalog Mix75 / 25)
  • Insulin aspart protamin / insulin aspart (NovoLog Mix 50/50 og NovoLog Mix 70/30)
  • NPH insulin / vanlig insulin (Humulin 70/30 og Novolin 70/30)

6. Hurtigvirkende inhalert insulin puster inn, trer i kraft innen 12 til 15 minutter, og varer i 2,5 til 3 timer:

  • Insulin humant pulver (Afrezza)

Andre legemidler for type 1 diabetes

Metformin er tilsatt for noen personer med type 1, men det er et stoff hovedsakelig for type 2 diabetes. Følgende legemidler brukes også i type 1 diabetes og er alle gruppert sammen som ikke-insulin injeksjonsstoffer:

  • Incretinmimetikk er narkotika som etterligner kroppens hormon inkretin, som stimulerer insulinutslipp etter måltider: exenatid (Byetta, Bydureon), liraglutid (Victoza) og dulaglutid (Trulicity)
  • Amylinanaloger: pramlintid (Symlin) etterligner et annet hormon, amylin, som er involvert i regulering av glukose
  • Glukagon brukes til å reversere blodsukkernivået når de faller for lavt som følge av insulinbehandling

Medisiner for type 2 diabetes

Personer med type 2-diabetes bruker kun insulin når andre behandlinger ikke har virket.

Insulin kan også brukes til å håndtere høyt blodsukker nivå i type 2 diabetes, men bare når andre behandlinger har unnlatt å fungere. Kvinner med type 2-diabetes som blir gravid, kan også bruke den til å redusere effekter på fosteret.

Hos mennesker som fortsatt har høye blodsukkernivåer til tross for livsstilstiltak, kan ikke-insulinmedikamenter for å senke blodsukkernivået bli foreskrevet. Disse legemidlene er tatt med munn og listet opp nedenfor.

Mange av stoffene er kombinert for mer enn én effekt. Hvis to eller flere behandlinger er nødvendige for å kontrollere glukosenivåer, kan insulinbehandling bli nødvendig.

sulfonylurea

Disse stoffene forbedrer sekresjon av insulin i blodet i bukspyttkjertelen. Følgende nyere brukes mest og er mindre sannsynlig å forårsake uønskede effekter:

  • Glimepirid (Amaryl)
  • Glipizid (glukotrol)
  • Glyburid (DiaBeta, Micronase, Glynase)

De eldre sulfonylureaene er:

  • acetohexamide
  • Klorpropamid (diabines)
  • Tolazamid (Tolinase)
  • Tolbutamid (Orinase)

meglitinider

Meglitinider øker også insulinutspresjonen. Disse kan være mer effektive ved å slippe insulin under måltider.

  • Nateglinide (Starlix)
  • Repaglinide (Prandin)

biguanider

Virkningen av biguanider er å øke effekten av insulin. De reduserer mengden glukose som slippes ut i blodet i leveren. De øker også opptaket av glukose fra blodet inn i cellene.

Metformin er det eneste biguanidet som er lisensiert i USA (Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet, Fortamet).

tiazolidindioner

Tiazolidinedioner reduserer vevets motstand mot effekten av insulin. De er relativt nye diabetesmedisiner, så det må overvåkes for mulige sikkerhetsproblemer. De bør ikke brukes til pasienter med hjertesvikt.

  • Pioglitazon (Actos)
  • Rosiglitazon (Avandia)

Alfa-glukosidaseinhibitorer

Alfa-glukosidasehemmere forårsaker at karbohydrater fordøyes og absorberes sakte. Dette senker glukosenivået i blodet etter måltider.

  • Acarbose (Precose)
  • Miglitol (Glyset)

Dipeptidylpeptidaseinhibitorer

Dette er en relativt ny klasse medisiner. En av deres effekter er å senke hastigheten på mageinnholdet tømmes ytterligere langs tarmkanalen, og så senke glukoseabsorpsjonen.

  • Alogliptin (Nesina)
  • Linagliptin (Tradjenta)
  • Sitagliptin (Januvia)
  • Saxagliptin (Onglyza)

Natrium-glukose-samtransporter 2-hemmere

Natrium-glukose-samtransporter 2 (SGLT2) -hemmere forårsaker at mer glukose går tapt fra blodet inn i urinen. De kan også produsere en beskjeden mengde vekttap, som kan være en fordel for type 2 diabetes.

  • Canagliflozin (Invokana)
  • Dapagliflozin (Farxiga)
  • Empagliflozin (Jardiance)

Mange diabetesmedikamenter er en kombinasjon av forskjellige stoffer.

Orale kombinasjonsmedikamenter

En rekke produkter som kombinerer noen av de nevnte stoffene er tilgjengelig. Disse inkluderer:

  • Alogliptin og metformin (Kazano)
  • Alogliptin og pioglitazon (Oseni)
  • Glipizid og metformin (Metaglip)
  • Glyburid og metformin (Glucovance)
  • Linagliptin og metformin (Jentadueto)
  • Pioglitazon og glimepirid (Duetact)
  • Pioglitazon og metformin (Actoplus MET, Actoplus MET XR)
  • Repaglinid og metformin (PrandiMet)
  • Rosiglitazon og glimepirid (Avandaryl)
  • Rosiglitazon og metformin (Avandamet)
  • Saxagliptin og metformin (Kombiglyze XR)
  • Sitagliptin og metformin (Janumet og Janumet XR)

Andre legemidler som brukes i diabetesbehandling

En ergotalkaloid, bromokriptin (Cycloset), er godkjent for type 2 diabetes. Det anbefales ikke sammen med andre diabetes-rusmidler.

Gallsyresekvestranter brukes til å kontrollere kolesterolnivåer, men ble funnet å også kontrollere blodsukkernivåene. Bare colesevelam (Welchol) er godkjent for type 2 diabetes.

Noen stoffer brukes til å forhindre komplikasjoner av diabetes:

  • Høyt blodtrykk behandles med ACE-hemmere eller angiotensin II-reseptorblokkere. Disse stoffene bidrar også til å forebygge eller håndtere nyrekomplikasjoner av diabetes.
  • Kardiovaskulær risiko (hjertesykdom og hjerneslag) av diabetes styres ved å ta statiner for å senke kolesterolnivået, og en lavdose aspirin en gang daglig, med mindre aspirin ikke kan tas.

Å miste vekt er en viktig del av diabetesbehandling og forebygging. Legemidler kan også brukes til å hjelpe med dette også hvis livsstilstiltak ikke har fungert.

  • Lorcaserin (Belviq), som øker følelsen av å være full etter mat
  • Orlistat (Alli og Xenical) reduserer fett absorbert fra dietten
  • Phentermin og topiramat (Qsymia) er et kombinasjonsmedikament som undertrykker appetitt

Nye utviklinger innen diabetesmedisinering

Insulin kan ikke tas i munnen fordi magen bryter ned hormonet. Dette betyr at hovedveien når blodstrømmen er etter injeksjon under huden eller med insulinpumpe.

Andre ruter har blitt prøvd, men krever mer studier:

  • Over de indre overflatene kjent som slimhinnene ved nese- eller oral spray
  • Afrezza ble godkjent i juni 2014 av US Food and Drug Administration som et inhalert pulverisert insulin for bruk med langtidsvirkende injeksjoner
  • Over huden (uten nåler) - transdermale leveransesystemer som flekker

Ideen om en kunstig bukspyttkjertel er et pågående forskningsområde. Dette vil bruke sensorer til å overvåke blodsukkernivåene elektronisk for å frigjøre mengden insulin som trengs.

Cellene i bukspyttkjertelen som ikke har produsert insulin kan også transplanteres fra givere. Noen pasienter har allerede nytte av tidlig forskningsprosess med isletcelletransplantasjoner.

Personlig medisin er et område som viser løfte om behandling av alle typer diabetes. Bedre gruppering av sykdommene og dermed mer målrettet behandling kan skyldes utviklingen i genetikk og store data.

Diabetes, Sugar treatment by Baba Ramdev, reason & ayurvedic solution. hindi (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom