Donorblodtest kan holde tilbake hjertetransplantasjon


Donorblodtest kan holde tilbake hjertetransplantasjon

En blodprøve som brukes til å avgjøre om et hjerte er egnet for donasjon, kan føre til unødvendige avslag, og bruken bør vurderes. Dette er konklusjonen av en ny studie publisert i tidsskriftet Sirkulasjon: Hjertefeil .

Bestemme om et hjerte er egnet for transplantasjon basert på donor-troponin-I-nivåer, kan forårsake unødvendige avslag, sier forskere.

Hjertefeil oppstår når hjertet ikke er i stand til å pumpe nok oksygenrikt blod rundt kroppen for å hjelpe andre organer til å fungere.

Ifølge Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC), i USA, har rundt 5,7 millioner amerikanere hjertesvikt.

I noen tilfeller kan hjertesvikt bli behandlet med livsstilsendringer - som et sunt kosthold, trening og slutte å røyke - og medisiner. For hjertesvikt i sluttrinnet kan imidlertid en hjerte-transplantasjon være det eneste alternativet.

Ifølge United Network for Organ Sharing (UNOS), per 10. juni 2016, er det 4,147 personer i USA som venter på hjerte-transplantasjon.

Imidlertid, ifølge Dr. Snehal R. Patel, professor i medisin ved Albert Einstein College of Medicine, Montefiore Medical Center i New York, NY, vil over halvparten av pasientene ikke få en transplantasjon.

"Det har vært mye fokus på å finne måter å registrere flere mennesker som organdonorer, men det er også et problem at bare et gjennomsnitt på 1 av 3 donorhjerter plasseres, legger han til.

I mange hjertetransplantasjonssenter blir blodet av potensielle givere rutinemessig testet for nivåer av troponin I - et protein som frigjøres som følge av hjerteskader.

Dr. Patel forklarer at hvis troponin I-nivåene er høye, vil et donorhjertet ofte bli avvist ut av bekymring for at organet er for skadet for å fungere etter transplantasjon - uansett om hjertet ser bra ut.

Donor-troponin I-nivåene påvirker ikke mottakerens overlevelse

For undersøkelsen vurderte forskerne resultatene av 10 943 hjertetransplantasjonsmottakere i alderen 18 og eldre ved å bruke data fra UNOS. Alle donorhjerter hadde normal pumpefunksjon, forfatterens notat.

Teamet satte ut for å avgjøre om det var forskjeller i utfall for pasienter som fikk hjerte fra en donor med høye troponin I-nivåer.

På 30 dager, 1 år, 3 år og 5 år etter hjertetransplantasjon, fant forskerne ingen signifikante forskjeller i overlevelse mellom mottakere hvis givere hadde høye troponin I-nivåer og de som hadde nivåer som var normale.

Det var heller ingen sammenheng mellom donor troponin I nivåer og risiko for mottaker død 1 år etter transplantasjon, rapporterer forskerne.

I tillegg gjorde donor-troponin-nivåene ingen forskjell på mottakerens forekomst av primærgraftfeil - tap av pumpingvirkning som forekommer innen 30 dager etter transplantasjon - og hjerte-allograftvaskulopati - en form for hjertesykdom som kan begrense langsiktig overlevelse etter hjerte-transplantasjon.

Basert på deres funn mener Dr. Patel og kollegaer at hjertetransplantasjonssentre bør ta beslutninger om hvorvidt et hjerte er egnet for transplantasjon basert utelukkende på donor-troponin-nivåer.

Vår forskning viser at transplantasjonssentre ikke bør utelukke donorhjerter basert utelukkende på forhøyet troponin I hvis orgelet ellers er egnet. På vår institusjon har det allerede blitt forandret hvordan vi vurderer givere, og jeg tror at disse dataene vil føre til endringer landsomfattende."

Dr. Snehal R. Patel

Lær hvordan moderat drikking kan redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjertesvikt.

Reality Is An Illusion - David Icke - Also The Archons (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Annen