Ms-stoffet kan øke kolorektal kreftrisiko


Ms-stoffet kan øke kolorektal kreftrisiko

For første gang foreslår en ny studie at pasienter med multippel sklerose som bruker legemidlet mitoksantron, kan ha større risiko for kolorektal kreft.

Studien antyder at MS-pasienter som bruker mitoxantron er 10 ganger større sannsynlighet for å utvikle kolorektal kreft.

Videre studien - publisert i tidsskriftet nevrologi - støtter tidligere forskning som tyder på at stoffet øker risikoen for akutt myeloide leukemi (AML).

Mitoxantron - merkenavnet Novantrone - er et stoff godkjent for reduksjon av sykdomsrelaterte sykdommer hos pasienter med aggressiv multippel sklerose (MS) som ikke reagerer på andre terapier.

Legemidlet virker ved å undertrykke immunsystemet, reduserer aktiviteten til T-celler, B-celler og makrofager som antas å fremme angrepet på myelin - det beskyttende belegg som omgir nerver.

Dr. Mathias Buttmann, Universitetet i Würzburg, Tyskland, og kollegaene bemerker imidlertid at bruk av mitoksantron for MS er begrenset, hovedsakelig fordi tidligere forskning har antydet at stoffet øker risikoen for hjerteproblemer og AML.

For denne siste studien undersøkte teamet videre sammenhengen mellom mitoksantron og kreft.

Colorectal cancer rate tre ganger større med mitoxantron bruk

Ved hjelp av medisinske journaler av pasienter behandlet på et tysk sykehusbasert MS-senter mellom 1994-2007, identifiserte forskerne 676 personer med MS som ble behandlet med mitoxantron.

Over en median oppfølgingsperiode på 8,7 år utviklet 37-5,5 prosent av pasientene kreft etter bruk av mitoksantron, inkludert brystkreft, kolorektal kreft og AML.

Ved sammenligning av kreftinnfall blant disse pasientene med den generelle befolkningen i Tyskland, fant forskerne at pasienter med MS behandlet med mitoxantron var 10 ganger større risiko for AML.

Graden av kolorektal kreft ble funnet å være tre ganger høyere blant pasienter som behandles med mitokantron enn den generelle befolkningen - en forening som ikke hadde blitt identifisert tidligere.

Antall brystkreft og andre kreftformer var ikke høyere for pasienter behandlet med mitoxantron enn den generelle befolkningen, rapporterer forskerne.

Kreftrisiko "akseptabelt lav til å begrunne mitokantronbruk" i alvorlige tilfeller

Av fire pasienter behandlet med mitoxantron som utviklet AML ble tre behandlet vellykket og levde ved slutten av oppfølgingen.

Av de syv mitoxantronbehandlede pasientene som utviklet kolorektal kreft, døde tre under oppfølging. Forskerne sier dette indikerer at kolorektal kreft er mer livstruende for MS-pasienter behandlet med mitoxantron enn AML.

Eldre alder ved første bruk av mitoksantron ble funnet å være en risikofaktor for utvikling av kreft. Imidlertid synes kumulativ dose av mitoksantron og bruk av andre legemidler som undertrykker immunsystemet, ikke å påvirke kreftrisiko.

Selv om funnene tydelig viser en økt risiko for aml og kolorektal kreft med mitokantronbruk, sier teamet at den totale forekomsten av kreft i denne kohorten "synes akseptabelt lav til å begrense mitoxantronbehandling hos alvorlig rammede pasienter med MS hvis ikke noe bedre terapeutisk alternativ er tilgjengelig."

Mitoxantron er den eneste godkjente behandlingen for personer med sekundær progressiv MS uten relapses, og bør vurderes hos mennesker hvor sykdommen utvikler seg raskt.

Også mange av de nye og svært effektive MS-stoffene er av økonomiske grunner ikke tilgjengelige for mennesker i en rekke land, så mitoxantron brukes til personer med svært aktive tilbakefallende former av sykdommen.

Dr. Mathias Buttmann

Dr. Buttmann bemerker at deres funn må bekreftes i en større studie. Hvis de er bekreftet, foreslår han at MS-pasienter gjennomgår koloskopi etter bruk av mitoxantron for å skjerme for kolorektal kreft.

Lær hvordan vanlig aspirinbruk kan beskytte mot kardiovaskulær sykdom og kolorektal kreft.

3 Reasons Why Nuclear Energy Is Awesome! 3/3 (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom