Behandling av sepsis ved å beskytte blodårene viser løfte
Ingen spesifikk behandling er for tiden tilgjengelig for sepsis - også referert til som blodforgiftning eller septikemi - en livstruende tilstand som rammer 19 millioner mennesker over hele verden hvert år. Nå viser en ny studie at det å beskytte blodårene mot skader forårsaket av sepsis kan være en måte å lykkes behandle en tilstand som utgjør en stor utfordring i intensivavdelingen.
Studien viser at å beskytte blodårene mot skaden forårsaket av sepsis kan være en måte å lykkes med å behandle den potensielt livstruende tilstanden.
I tidsskriftet Science Translational Medicine Forskere fra Sør-Korea beskrive hvordan deres tilnærming - som retter seg mot kroppens vaskulære respons i motsetning til selve infeksjonen eller kroppens betennelsesrespons - stoppet musene fra å bukke seg for sepsis.
Behandlingen bruker et ukonvensjonelt antistoff som omdanner et normalt skadelig protein til en beskyttende.
Sepsis er en alvorlig medisinsk tilstand forårsaket av en overveldende immunrespons mot infeksjon; Det ødelegger til slutt kroppens organer ved å frata dem næringsstoffer og oksygen. I verste fall kan pasienter spiral mot septisk sjokk og flere organer - lunger, nyrer, lever - raskt svikte og forårsake død.
Tilstanden - som er mer vanlig enn hjerteinfarkt - er en ledende årsak til sykehusdødsfall. I USA treffer alvorlig sepsis mer enn en million amerikanere hvert år, og estimater tyder på at mellom 28-50% av de berørte pasientene dør - et høyere antall enn dødsfall fra prostatakreft, brystkreft og AIDS kombinert.
Sepsis oppstår ikke alene, men stammer fra andre medisinske forhold, som for eksempel infeksjon i urinveiene, huden, lungene, magen (som blindtarmbetennelse) eller annen del av kroppen. Invasive medisinske prosedyrer som ved et uhell innfører bakterier i blodet, kan også føre til sepsis.
'Styrke blodkarene'
En av de første tingene som skjer i sepsis - når immunsystemet overreagerer og angriper kroppen - er blodkarene svake og lekkede. Dette resulterer i en kaskade av livstruende effekter, alt fra alvorlig betennelse og organskader, til lungeødem (væske i lungene) og selve døden.
Det er for tiden ingen kur mot sepsis; Legene kan bare målrette den underliggende smitte og håper at pasienter kan finne styrken til å bekjempe sepsisene alene.
Tilnærmingen som forskerne bak den nye studien tar, er ikke bare en kur mot sepsis, men en som forsøker å forhindre og beskytte blodkarene fra de dårligere effektene og dermed forbedre oddsen som kroppen kan håndtere sepsisene.
En av studieforfatterne, Dr. Seung Jun Lee, en forsker ved Institutt for grunnvitenskap i Daejeon, Sør-Korea, sier at formålet med behandlingen er å "styrke blodkarene, slik at kroppen har et stabilt miljø for å bekjempe infeksjonen Som også forhindrer ytterligere skade."
Metoden fokuserer på å aktivere et reseptorprotein - kalt TIE2 - som sitter på overflaten av celler i foringen av blodkar. Når aktivert, øker TIE2 evnen til blodkarets forside for å hindre betennelse og lekkasje.
Antistoff blokkerer samtidig ANG2 og aktiverer TIE2
Tidligere forsøk på å øke effekten av TIE2, eller redusere effekten av ANG2 - et protein som blokkerer TIE2 - har heller ikke vært veldig effektivt eller er upraktisk for klinisk bruk.
- Sepsis er på vei opp i USA
- Alle kan få det, men det er vanligere hos personer med svekket immunforsvar, barn, spedbarn og eldre
- Sepsis er den dyreste tilstanden behandlet på amerikanske sykehus, og koster mer enn 20 milliarder dollar i 2011.
Lær mer om sepsis
I den nye studien brukte teamet et antistoff kalt ABTAA (kort for ANG2-bindende og TIE2-aktiverende antistoff) som virker ved samtidig blokkering av ANG2 og aktivering av TIE2. I dokumentet beskriver forskerne hvordan det fungerer:
"Ved binding til ANG2 utløser ABTAA clustering av ANG2, montering av et ABTAA / ANG2-kompleks som senere kan binde og aktivere TIE2."
Således, ved å binde til det, konverterer ABTAA det normalt skadelige ANG2 til et proteinkompleks som øker en beskyttende effekt.
I tre forskjellige musemodeller av sepsis, er behandling med ABTAA langvarig overlevelse bedre enn konvensjonelle ANG2 blokkere.
Forskerne fant også at kombinere ABTAA antistoffbehandling med antibiotika ytterligere forbedret overlevelse fra sepsis forårsaket av bakteriell infeksjon.
Eksperimenter viste at antistoffet stabiliserte blodkar, styrket barrierefunksjon, og kalt systemisk betennelse. Dette gir kroppen en sterkere slagmark for å bekjempe infeksjonen, som Dr. Lee forklarer:
Tidligere har behandling av sepsis ment å bekjempe den underliggende infeksjonen, men immunsystemet angrep fortsatt seg selv og folk døde fortsatt."
Forskerne foreslår at det nye antistoffet også kan brukes som en del av en kur for andre sykdommer som fører til lekkede blodkar, som ebola, malaria og miltbrann. De foreslår også at ABTAA kan ha en rolle i å redusere alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt, da de også forårsaker store belastninger på kroppen og øker produksjonen av ANG2.
I fjor, Medical-Diag.com Lært av en studie som fant ekstrem trening kan føre til sepsis.
Part 05 - Of Human Bondage Audiobook by W. Somerset Maugham (Chs 49-60) (Video Medisinsk Og Faglig 2025).