Nekte å immunisere i forbindelse med utbrudd av meslinger og pertussier


Nekte å immunisere i forbindelse med utbrudd av meslinger og pertussier

Midt i økende bekymring om meslinger og pertussisutbrudd i USA, viser en ny studie at å ha ufullstendig eller ingen vaksinasjon øker risikoen for infeksjon betydelig. Resultatene er publisert i JAMA .

Personer som ikke har MMR- eller DTaP-vaksiner, har større risiko for å få flere sykdommer.

Symptomene på meslinger inkluderer feber, hoste og karakteristiske meslinger utslett over hele kroppen. Det kan også føre til øreinfeksjon, diaré, lungebetennelse, hjerneskade og til og med død.

Immunisering kan forårsake små bivirkninger, men sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) oppfordrer folk til å søke immunisering snarere enn å risikere å utvikle sykdommen.

Samlet sett har USA et høyt nivå av rutinemessig vaksinasjonsdekning. I løpet av 2013 var vaksinasjonshastigheten med minst en dose vaksine av meslinger, kusje og røde hunder 91,9%, og med fire eller flere doser difteri, tetanus og akellulær pertussis (DTaP) var tallet 83,1%.

Rutinemessig immunisering betyr at dødsfall fra meslinger i USA er nå sjeldne. Measles ble offisielt erklært utryddet i USA fra 1. januar 2000, og det laveste antall pertussis tilfeller ble registrert i slutten av 1976.

Voksende trend for å ikke vaccinere

Men nyere utbrudd av begge sykdommene har skjedd, mens de siste to tiårene har sett et økende antall forespørsler om ikke-medisinske unntak av moralske eller religiøse årsaker.

Et utbrudd av meslinger rammet 111 personer i 2014, med tilfeller rapportert i syv stater i tillegg til Canada og Mexico, med opprinnelse i Disneyland i Anaheim, CA. Rundt halvparten av de som tok sykdommen, hadde nektet vaksinasjon, hovedsakelig av ikke-medisinske årsaker.

Helseansatte og tjenestemenn har bedt den amerikanske offentligheten om å ta den voksende trenden med å nekte eller forsinke vaksinering på alvor.

I en meta-analyse av 18 studier har Saad B. Omer, PhD, Emory University i Atlanta, GA, og kollegaer sett på linker mellom utbrudd av meslinger og pertussier, og tendensen til å forsinke vaksinering eller ikke vaksinere i det hele tatt, uansett om Som følge av nektelse eller gjennom unntak.

Laget undersøkte rapporter om meslinger utbrudd siden januar 2000 og pertussier siden januar 1977, samt studier som vurderer risikoen for sykdom hos personer som ikke er vaksinert.

Høy representasjon av uvaccinerte mennesker i utbrudd

Studiene dekket 1.416 tilfeller av meslinger, som påvirker personer i alderen fra 2 uker til 84 år, med 178 tilfeller med spedbarn under 12 måneder. Detaljert vaksinasjonsdata var tilgjengelig for 970 tilfeller.

Blant dem som fanget meslinger, hadde 57% ikke blitt vaksinert. Av de 970 hvis data var tilgjengelige, var 574 uvaccinert, selv om de var kvalifisert for vaksinasjon, og 71% av disse hadde unntak for religiøse eller filosofiske snarere enn medisinske grunner. Dette utgjorde 42% av det totale antallet av dem som fanget meslinger.

Siden januar 1977 har 32 pertussi utbrudd blitt registrert. Vaksinasjonsstatus var tilgjengelig for 10 609 personer, i alderen fra 10 dager til 87 år. Det var detaljerte vaksinasjonsdata for 12 utbrudd.

I de fem største epidemiene var 24-45% av befolkningen enten uvaccinert eller ufullstendig vaksinert. I åtte av de 12 utbruddene med vaksinasjonsdata hadde 59-93% av de som ikke var blitt vaccinert, nektet vaksinasjon.

Imidlertid oppstod en rekke utbrudd i populasjoner som var svært vaksinert, noe som tyder på at immuniteten selv er nedgang.

Forfatterne merker at de presise risikoene for vaksinavslag forblir uklare, og de kan variere i henhold til individuelle populasjoner og sykdommer.

De sier:

Grunnleggende for styrken og legitimiteten til begrunnelser for å overstyr foreldres beslutninger om å nekte en vaksine for barnet deres, er en klar demonstrasjon om at risikoen og skader på barnet som gjenstår unimmunized er betydelige. På samme måte, sentralt i enhver begrunnelse for å begrense individuell frihet ved å gi vaksiner til å hindre skade på andre, er en forståelse for naturen og omfanget av disse risikoene og skader."

Forskerne sier resultatene har implikasjoner for vaksinepraksis og -politikk, og de krever en bedre forståelse av sammenhengen mellom vaksineavslag og forekomst av meslinger og pertussier.

Behov for et sentralisert immuniseringssystem

I en medfølgende redaksjon, påpeker Matthew M. Davis, fra University of Michigan i Ann Arbor, at USAs befolkning ønsker en sikker, effektiv, langvarig og rettidig immunisering, og i tilfelle av nye sykdommer som Zika Eller Ebola, ville de håpe at immuniseringssystemet ville fungere sømløst.

Han sier imidlertid: "Uten en sentralisert infrastruktur som er fokusert på målet om å maksimere samfunnets immunitet, er vaksialdekningen med høy pålitelighet fortsatt utfordrende i USA."

Han foreslår at de som mæslinger og pertusser presenterer utfordringer, også gir dem mulighet til å utvikle og vurdere måter å forbedre effektiviteten av vaksinasjonsdekning, forhindre nedgang i immunitet og å sikre at sykdommer som kan forebygges ved vaksinering holdes til et minimum.

I fjor, Medical-Diag.com Rapportert om forskning som tyder på at fallende nivåer av immunisering i USA øker risikoen for en epidemi.

Chapter 03 - Ann Veronica by H. G. Wells - The Morning of the Crisis (Video Medisinsk Og Faglig 2022).

§ Problemer På Medisin: Sykdom